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Wie gefährlich ist eine Operation an der Aorta?

Gefragt von: Herr Prof. Dr. Falk Schultz B.A.  |  Letzte Aktualisierung: 22. September 2022
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Ein operativer Eingriff an einem Aneurysma birgt das Risiko für schwere Komplikationen, vor allem für Lungenkomplikationen und Herzschäden. Die eingesetzte Gefäßprothese kann sich infizieren. Man kann auch infolge des Eingriffs sterben, beispielsweise an einem Herz-Kreislauf-Versagen.

Wie lange dauert eine Operation an der Aorta?

Der Eingriff dauert im Allgemeinen 3 bis 4 Stunden. Nicht selten kann er aber auch erheblich länger dauern, und ein Spitalaufenthalt von 8 bis 14 Tagen ist unumgänglich. Liegt das Aneurysma in der Brust- oder Bauchaorta, so erfolgt der Zugang über die Öffnung des Brustkorbes oder des Bauches.

Wie wird eine Aorta operiert?

Bei Aneurysmen der herznahen Aorta und des Aortenbogens wird das Brustbein durchtrennt und der Brustkorb der Patientin bzw. des Patienten geöffnet. Der absteigende Teil der Aorta wird über einen Schnitt zwischen den Rippen erreicht. Ist auch die Bauchschlagader betroffen, wird der Schnitt bis zur Bauchwand verlängert.

Wie lange lebt man nach einer Aneurysma OP?

Die Überlebenskurve nach Kaplan-Meier zeigt für elektiv Operierte (n = 33) eine Überlebensrate von 81% für 1 Jahr, von 56% für 3 Jahre und von 42% für 5 Jahre. Nach Aneurysmaruptur (n = 17) weisen die den Eingriff überlebenden Patienten eine Lebenserwartung auf, welche jener der elektiv Operierten entspricht.

Wie lange lebt man mit einer Aortendissektion?

Bei Stanford-A-Dissektionen, die nicht operiert werden, beträgt die Sterblichkeit im ersten Monat 50 %. Von den operierten Patienten versterben immerhin noch 20 % im ersten Monat nach der Operation. Stanford-B-Dissektionen haben eine bessere Prognose: 80–90 % der betroffenen Patienten überleben die nächsten 2 Jahre.

Notfall Aorta: Wenn die Hauptschlagader reißt - Meine Patientengeschichte | Asklepios

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Welche Symptome zeigt ein Patient mit möglicher Aortendissektion?

Symptome: Aortendissektion verursacht heftigen Brustschmerz

Plötzlich einsetzender, heftigster Brust- oder Rückenschmerz, wenn die Brustaorta betroffen ist. Viele empfinden den Schmerz als stechend oder reissend und beschreiben ihn als „Vernichtungsschmerz“, manche auch wie einen „Axthieb“.

Wie ist der Blutdruck bei einer Aortendissektion?

Bei 60 - 80 Prozent der Patienten findet sich ein deutlich zu hoher Blutdruck. Im Vordergrund der Symptome der akuten Dissektion steht der Schmerz (>90 Prozent), mit zumeist abruptem Beginn (in 85 Prozent).

Wie lange bleibt man nach einer Aneurysma OP im Krankenhaus?

Je nach Art des Eingriffs sind die Patienten nach einer Aneurysma Behandlung für etwa 10 bis 20 Tage im Krankenhaus. Anschließend ist es wichtig, in der Genesungsphase körperliche Anstrengungen zu vermeiden.

Wie hoch ist die Chance ein Aneurysma zu überleben?

Wie hoch ist das Rupturrisiko? Platzt ein Aneurysma im Kopf, bedeutet es für die Betroffenen meist einen lebensbedrohlichen Zustand. Etwa 30 % der Patienten versterben an der Blutung oder ihren Folgen. Weniger als 20 % der Patienten überleben die Blutung ohne Schäden.

Kann ein Aneurysma durch Stress entstehen?

Bei der Erforschung der Ursachen für ein Aneurysma hilft beispielsweise die Anamnese. Dabei kommen Faktoren zur Sprache, die Aneurysmen fördern können: Neben dem erwähnten Stress und der damit oft verbundenen ungesunden Lebensführung sind das hauptsächlich Bluthochdruck, Übergewicht und Bewegungsmangel.

Wie lange Krankenhaus nach Aorta OP?

Insgesamt bleiben die meisten Patienten etwa 10 bis 14 Tage nach der Operation im Krankenhaus. Danach empfehlen wir eine Anschlussheilbehandlung für meist drei Wochen, die in einer Kurklinik oder auch ambulant durchgeführt werden kann.

Wie schnell muss ein Aneurysma operiert werden?

Grob kann man sagen, dass eine Erweiterung der Brustaorta (TAA = thorakales Aortenaneurysma) von ≥ 60mm sowohl bei Frauen als auch bei Männern operiert werden sollte. Bei einem Bauchaortenaneurysma besteht bei Frauen ab einem maximalen Querdurchmesser von 45mm und bei Männern ab 50mm Handlungsbedarf.

Kann man Schmerzen an der Aorta haben?

Je nach der Lokalisation kann eine Aorten-Erkrankung daher unter anderem Symptome eines Herzinfarkts, eines Schlaganfalls oder einer akuten Darm- oder Nierenerkrankung verursachen. Selbst Schmerzen im Bein sind infolge einer Aorten-Erkrankung möglich „Das kann die Diagnose in manchen Fällen ziemlich schwierig machen.

Kann man mit einem Aortenaneurysma leben?

Aneurysmen an der Aorta sind oftmals Zufallsbefunde. Häufig bleiben sie asymptomatisch und verursachen keine Schmerzen, insbesondere dann, wenn ihre Größe ein kritisches Maß nicht übersteigt. Dennoch müssen Patienten ab dem Zeitpunkt dieser Diagnose ihr Leben auf die Gefahr einer Ruptur einstellen.

Wann wird ein Aneurysma nicht operiert?

Je größer ein Aneurysma ist, desto höher ist das Komplikationsrisiko. Es gibt zwar keine feste Grenze zwischen „harmlosen“ und „gefährlichen“ Aneurysmen. Fachleute gehen aber davon aus, dass Aneurysmen mit einem Durchmesser unter sieben Millimetern nicht sofort behandelt werden müssen, sondern beobachtet werden können.

Kann sich eine erweiterte Aorta zurückbilden?

Es ist möglich, dass sich ein IMH spontan zurückbildet. Allerdings kann es in einigen Fällen auch zu einem Aneurysma oder einer Ruptur der Gefäßwand kommen. Eine traumatische Aortenruptur ist meist auf eine plötzliche und starke, indirekte Gewalteinwirkung zurückzuführen.

Wie lange kann man mit einem geplatzten Aneurysma leben?

Ein geplatztes Hirnarterienaneurysma muss sofort im Krankenhaus neurochirurgisch oder endovaskulär behandelt werden. Die Prognose ist ernst: Ein Drittel der Patienten verstirbt innerhalb der ersten 4 Wochen nach der Hirnblutung, ein Drittel bleibt pflegebedürftig.

Welche Reha nach Aneurysma OP?

Reha nach der Aortenaneurysma-OP

Viele Patienten sind nach einer Aneurysma-Operation sehr geschwächt. Um nach der OP den Allgemeinzustand zu verbessern und an möglichen Risikofaktoren für die Bildung neuer Aortenaneurysmen zu arbeiten, ist in der Regel eine dreiwöchige Reha nach der Operation empfehlenswert.

In welchem Alter Aneurysma?

Sie treten am ehesten bei Menschen über 65 Jahren auf und bei Männern deutlich häufiger als bei Frauen: Etwa 2 von 100 Männern zwischen 65 und 75 Jahren sind davon betroffen. Deshalb zahlt die Krankenkasse Männern ab 65 Jahren eine einmalige Ultraschall-Untersuchung zur Früherkennung.

Wie gefährlich ist ein Aneurysma an der Aorta?

An der Stelle der Ausbuchtung ist die Gefäßwand schwächer als normal – es besteht die Gefahr, dass die Wand reißt und eine innerliche Blutung entsteht. Je größer das Aneurysma, umso höher ist das Risiko dafür. Eine solche Ruptur kann mitunter lebensbedrohlich sein.

Was sollte man bei einem Aneurysma vermeiden?

- Schweres Heben und starke Bauchpresse vermeiden; auf günstige Atemtechnik achten (Ausatmen bei Hebebelastung). - Wichtig: regelmäßige Blutdruckkontrollen (Selbstmessungen)! Der Blutdruck sollte im niedrig normalen Bereich liegen (130/80 mmHg).

Wie merkt man dass man ein Aneurysma hat?

Die Symptome eines Aneurysmas im Gehirn treten aufgrund des erhöhten Hirndrucks auf:
  • Plötzlich einsetzende, stärkste Kopfschmerzen.
  • Übelkeit.
  • Erbrechen.
  • Nackensteifigkeit.
  • Benommenheit.
  • Schläfrigkeit.
  • Bewusstlosigkeit bzw. Koma.

Wo schmerzt die Aorta?

Starke stechende Schmerzen, typischerweise zwischen den Schulterblättern. Schmerzen in Armen oder Beinen. Bewusstlosigkeit.

Wie gefährlich ist eine Aortendissektion?

Für Patient*innen. Eine akute Aortendissektion ist ein lebensbedrohlicher Notfall und muss sofort behandelt werden. Bitte rufen Sie bei akuten Symptomen sofort einen Notarzt (112).

Wer operiert Aortendissektion?

Die diagnostische Abklärung in der Klinik muss sich aufgrund des Zeitdrucks auf die Sicherung der Diagnose Aortendissektion beschränken. Die operative Behandlung wird von Fachärzten der Gefäßchirurgie durchgeführt.

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