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Woher kommt eine Vorhautverengung im Alter?

Gefragt von: Karl-Friedrich Runge-Martin  |  Letzte Aktualisierung: 19. Juni 2023
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Bei etwa 10 % aller dreijährigen Jungen bleibt die Vorhautverklebung bis zur Pubertät bestehen, hat aber meist keinen Krankheitswert. Im Erwachsenenalter entsteht eine erworbene Vorhautverengung vor allem durch wiederkehrende (chronische) Balanitiden, Diabetes oder einige Hauterkrankungen wie Morbus Reiter.

Kann man im Alter noch eine Vorhautverengung bekommen?

Eine Phimose (Vorhautverengung) im Alter ist zwar selten, aber nicht auszuschließen. Die Behandlung erfolgt ähnlich wie bei Kindern. Ziel dabei ist es, Beschwerden wie Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Sex vollständig zu beseitigen.

Warum wird die Vorhaut im Alter enger?

Typische Erkrankungen, die die Ursache für eine Phimose im Jugend- und Erwachsenenalter darstellen, sind der Lichen sclerosus und die Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus). Der Lichen sclerosus wird auch als Weißfleckenkrankheit bezeichnet und ist eine häufige Hauterkrankung.

Was tun bei Vorhautverengung bei Erwachsenen?

Es gibt drei Behandlungsmöglichkeiten:
  1. Weiter abwarten in der Hoffnung, dass sich die Vorhautverengung noch von selbst zurückbildet.
  2. Die Vorhaut mit einer kortisonhaltigen Salbe behandeln und dehnen.
  3. Die Vorhaut durch eine Operation teilweise oder ganz entfernen (Beschneidung).

Warum verengt sich die Vorhaut?

Eine sekundäre Phimose entsteht durch Vernarbungen der Vorhaut. Sie können sich durch wiederholte Entzündungen oder bestimmte Hauterkrankungen bilden. Oft führen aber auch Verletzungen wie zum Beispiel kleine Risse, die beim gewaltsamen Zurückziehen der Vorhaut auftreten, zu einer Vernarbung und sekundären Phimose.

Vorhautverengung ohne Beschneidung behandeln - Mit der Tripple-Incision die Vorhaut erweitern

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Ist eine verengte Vorhaut schlimm?

Verschiedene mögliche Ursachen haben die Vorhaut verändert und dabei verengt, so dass sie sich akut nicht mehr zurückschieben lässt. Die sekundäre Phimose ist selten, sollte jedoch ernst genommen werden. Unbehandelt kann sie Entzündungen auslösen und gilt nicht zuletzt als Risikofaktor für Peniskrebs.

Kann eine Vorhautverengung von alleine weg gehen?

Fast alle Jungen kommen mit einer natürlichen Vorhautverengung zur Welt, die in den ersten Jahren von selbst verschwindet. Eine Behandlung ist nur dann nötig, wenn Probleme auftreten oder die Phimose bis zur Pubertät noch besteht.

Wie schmerzhaft ist eine Beschneidung?

In der Regel sind die Schmerzen gut erträglich. Bei Bedarf können leichte Schmerzmittel eingenommen werden. Kindern können schmerzstillende Zäpfchen verabreicht werden.

In welchem Alter sollte eine Phimose operiert werden?

Bis zu einem Alter von 3-5 Jahren spricht man von einer physiologischen Phimose, also einer normalen Verengung der Vorhaut, die sich mit der Zeit erst langsam öffnet. Bei Beschwerdefreiheit sollte somit bis zu diesem Alter keine Therapie durchgeführt werden. Es kann weiter abgewartet werden.

Kann man als Erwachsener eine Vorhautverengung bekommen?

Vorhautverengung bei Erwachsenen (Phimose) Treten Vorhautverengungen bei Erwachsenen neu auf, so liegen meist Durchblutungsstörungen, Diabetes mellitus oder Hautkrankheiten wie der Lichen sclerosus vor. Wichtig ist, dass auch im fortgeschrittenen Erwachsenenalter die Vorhautverengung beobachtet oder behandelt wird.

Sollte man die Vorhaut abschneiden?

Einen gewissen Vorteil bietet die nach der Beschneidung einfacher durchzuführende Reinigung des Gliedes. Weitere Gründe, die angegeben werden, sind die Verringerung der Gefahr von Entzündungen der ableitenden Harnwege, von durch Geschlechtsverkehr übertragbaren Krankheiten und Hautkrankheiten.

Wie lange dauert es bis die Beschneidung verheilt ist?

Hat der Chirurg eine vollständige Beschneidung durchgeführt, dauert die Heilung nach der Phimose-OP bei Erwachsenen und Kindern für gewöhnlich zwei Wochen.

Wie lange dauert eine Phimose Operation bei Erwachsenen?

Sie haben sich aufgrund einer Vorhautenge zur Zirkumzision entschieden. Bei der Zirkumzision wird in einer ambulanten Operation unter Lokalanästhesie die Vorhaut zirkulär entfernt. Der Eingriff dauert ca. 30-40 Minuten.

Welche Salbe hilft am besten bei Phimose?

Salbe bei Vorhautverengung – Erste Wahl ist Kortison

Bei der Behandlung mit Salben muss daneben nach einer gewissen Zeit des Einreibens mit dem Präparat mit vorsichtigem manuellen Dehnen der Vorhaut begonnen werden. Die Salbenbehandlung hat in leichten Fällen Erfolgsraten bis zu 75 %.

Kann man mit einer Phimose leben?

Bei Männern mit unbehandelter Phimose, insbesondere bei Vorliegen eines Lichen sclerosus, gibt es ein erhöhtes Risiko für Peniskrebs, weshalb dies einen Grund für eine prophylaktische konservative und bei Therapieversagen gegebenenfalls auch operative Behandlung darstellt.

Wie lange Bettruhe nach Beschneidung?

Der Patient sollte sich in den nachfolgenden Tagen Ruhe gönnen. In dieser Zeit kann es zu Schwellungen und Verfärbungen des Penis kommen.

Was macht ein Arzt bei Vorhautverengung?

Bildet sich die Vorhautverengung nicht von selbst zurück UND verursacht diese Beschwerden, empfiehlt die Ärztin/der Arzt in den meisten Fällen zunächst eine Behandlung mit einer kortisonhaltigen Salbe. Diese soll über einen Zeitraum von vier bis acht Wochen zweimal täglich auf die Spitze des Penis aufgetragen werden.

Was für Unterhosen nach Beschneidung?

Sie sollten darauf achten, dass Sie enge Unterhosen tragen (bitte keine Boxer-Shorts) und der Penis nach oben (kopfwärts) zeigt. - Duschen sollten Sie frühestens am übernächsten Tag, ein Wannenbad ist frühestens nach Abheilung der Wunde (also nicht vor 10 Tagen) erlaubt.

Was sind die Folgen einer Vorhautverengung?

Typische Symptome und Folgen einer Vorhautverengung sind chronische Entzündungen der Penisspitze und Vorhaut. Darüber hinaus können Schwierigkeiten beim Wasserlassen sowie Schmerzen bei der Erektion und beim Geschlechtsverkehr auftreten.

Wie oft geht eine Beschneidung schief?

Zirkumszisionen gehen mit bis zu 10 % Komplikationen einher. Die Bedrohung reicht vom ästhetischen Mangel bis hin zum Penis-Verlust.

Ist eine Beschneidung schlimm?

Eine Beschneidung geht wie jeder operative Eingriff immer mit einem gewissen Risiko einher. Das betrifft insbesondere die gängigen OP-Risiken wie etwa Blutungen im Wundbereich, Schwellungen oder auch Komplikationen aufgrund der Vollnarkose.

Wie lange tut eine Beschneidung weh?

Fakt 4 zur Beschneidung: Die Schmerzen nach dem Eingriff

Erst beim Nachlassen der Anästhesie treten Schmerzen auf, die bis zur Heilung der Wunde allmählich abklingen. Bei Bedarf können Schmerzmittel je nach Empfinden eingenommen werden. Der Heilungsverlauf ist in der Regel nach zwei Wochen abgeschlossen.

Welche Narkose bei Beschneidung?

Der Eingriff wird meist problemlos mit lokaler Betäubung in der Praxis durchgeführt. Alternativ ist eine OP mit Vollnarkose im ambulanten OP Zentrum möglich (s. Link). Je nach Befund und Wunsch wird die äußere und innere Vorhaut unterschiedlich weit gekürzt (Teilbeschneidung, radikale Beschneidung).

Hat man nach einer Beschneidung Schmerzen?

Zunächst können leichte Schwellungen auftreten, die jedoch mit entzündungshemmenden Medikamenten und Schmerzmitteln einfach zu behandeln sind. Nach der Beschneidung können leichte Gefühlsstörungen im Bereich der Eichel auftreten, welche in der Regel nur vorübergehend sind.

Wird die Beschneidung von der Krankenkasse bezahlt?

Kostenübernahme der Krankenkassen

Beschneidungen von Jungen und Männern aus religiösen oder ästhetischen Gründen sind keine Krankenkassenleistung.