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Wie entstehen Fissuren?

Gefragt von: Swetlana Geyer-Jacob  |  Letzte Aktualisierung: 4. September 2022
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Eine Analfissur entsteht, wenn die feine Schleimhaut im Analkanal längs einreißt. Häufige Ursachen: harter Stuhl, aber auch manche analen Sexualpraktiken. Eine Analfissur tritt als akute Erkrankungsform sowie als immer wiederkehrende also chronische Form auf.

Wie kann eine Analfissur entstehen?

Chronische Verstopfung, harter Stuhlgang und starkes Pressen beim Stuhlgang sind die Hauptursachen für die Entstehung einer Analfissur. Vorbestehende Hämorrhoiden oder eine Entzündung der Schleimhaut können die Entstehung von Schleimhautrissen zudem begünstigen.

Was kann man gegen eine Analfissur machen?

Die Behandlung einer akuten Analfissur erfolgt konservativ durch Stuhlregulierung, Zäpfchen oder Salben. Die Therapie führt in den meisten Fällen zu einer Abheilung. Patient:innen mit Verstopfung werden spezielle Medikamente – sogenannte Stuhlweichmacher – und faserreiche Kost empfohlen.

Ist eine Analfissur sehr schlimm?

Bei einer Analfissur reisst die Schleimhaut im unteren Analkanal längs ein. Betroffen ist jener Bereich, in dem der Enddarm in den After übergeht. Daher sprechen Ärztinnen und Ärzte auch von Afterriss oder Analriss. Die Erkrankung ist äusserst schmerzhaft und kann die Lebensqualität erheblich einschränken.

Wie sieht eine Analfissur aus?

Die akute Analfissur sieht aus wie eine Schnittwunde. Typischerweise wird eine Analfissur von einem scharfen oder brennenden Schmerz beim Stuhlgang begleitet („… als wäre eine Glasscherbe im Stuhl…“). Nach dem Stuhlgang klingt dieser Schmerz meist rasch wieder ab.

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Was nicht essen bei Analfissur?

Ernähren Sie sich ballaststoffreich, vitaminreich und fettarm. Essen Sie wenig Süßigkeiten und Kuchen. Unlösliche Ballaststoffe regen die Darmfunktion am wirkungsvollsten an. Eine ausreichende Aufnahme von Ballaststoffen (mindestens 30 g – 50 g täglich) sorgt für eine zügige, regelmäßige und pünktliche Entleerung.

Warum heilt die Fissur nicht?

Sekundäre Analfissuren

Die meisten akuten Fissuren heilen spontan nach einigen Tagen ab. Tritt keine Heilung ein, liegt dies meist daran, dass sich Betroffene in einem Teufelskreis wiederfinden: Da eine Analfissur starke Schmerzen während und nach der Stuhlentleerung bereitet, kommt es häufig zu verhaltenem Stuhlgang.

Wie heilt eine Analfissur am schnellsten?

Mit Salben, Sitzbädern und Stuhlregulierung heilt die Analfissur in den meisten Fällen innerhalb von 6–8 Wochen ab. Tut sie dies nicht, hilft eine kleine Operation oder das Einspritzen von Botulinumtoxin in den Schließmuskel.

Wie Stuhlgang bei Analfissur?

Eine Analfissur ist ein Riss oder ein Geschwür in der Schleimhaut des Afters (die Öffnung am Ende des Verdauungstrakts, durch die der Stuhl den Körper verlässt). Analfissuren können nach einem Stuhlgang mit hartem oder großem Stuhl auftreten. Die Symptome sind Schmerzen oder Blutungen während oder nach dem Stuhlgang.

Wann mit Analfissur zum Arzt?

Blut im Stuhl: Wenn Sie Blut auf oder im Stuhl bei sich entdecken, ist es wichtig, dies grundsätzlich von einem Arzt abklären zu lassen. Neben einer Analfissur stecken in manchen Fällen nämlich ernsthaftere Ursachen (wie Krebs) dahinter.

Wie viele Menschen haben eine Analfissur?

Diese relativ häufige Erkrankung - etwa acht Prozent aller Menschen leiden im Laufe ihres Lebens an dieser Wunde - verursacht meist keine Beschwerden, manchmal blutet sie aber auch und ist insbesondere bei Stuhlgang schmerzhaft.

Wie fühlt sich eine Analfissur an?

Eine Analfissur ist ein schmerzhafter Riss oder eine offene Wunde im letzten Teil des Dickdarms, dem After. Typische Symptome sind starke Schmerzen und Blutungen beim Stuhlgang. Die häufigste Ursache für eine Analfissur ist eine Verstopfung. Zu harter oder großvolumiger Stuhl ist nur schwer auszuscheiden.

Wie lange kann eine Analfissur bluten?

Eine Analfissur ist ein Einriss der Haut der Enddarmöffnung (After), die sich häufig in Folge von Verstopfung entwickelt. Der Stuhlgang ist hierbei extrem schmerzhaft, und es kann zu leichten Blutungen kommen. In den meisten Fällen heilt eine Analfissur innerhalb von wenigen Wochen ab.

Wie gefährlich ist ein Riss im Darm?

Ein Darmdurchbruch entsteht, wenn eine Verletzung oder Vorerkrankung dazu führt, dass der Darm platzt und ein Loch in der Darmwand hinterlässt. Mediziner sprechen auch von Darmperforation oder Darmruptur. Der Darminhalt kann durch das Loch in den Bauchraum gelangen und eine lebensbedrohliche Infektion auslösen.

Ist ein Afterriss gefährlich?

Die Wunde entsteht meist an der Rückseite des Analkanals in Richtung Steißbein und ist äußerst quälend: Betroffene verspüren stechende Schmerzen während des Stuhlgangs, zudem brennt es und Afterjucken kann auftreten. Gefährlich ist der Afterriss, wenn Keime, etwa Darmbakterien, in die Wunde eindringen.

Kann man eine Analfissur ertasten?

So können zum Beispiel kleinste Risse (Analfissuren) in der Afterhaut (Anoderm) bereits mit dem Finger ertastet werden. Natürlich fällt es auch leicht, Gewebsvermehrungen, Schwellungen oder Verhärtungen zu ertasten, die dann weiter abklärungsbedürftig sind.

Kann man mit einer Analfissur arbeiten?

Wichtige Voraussetzung für eine Abheilung ist ein normal geformter Stuhl (weder knollig-hart noch breiig dünn). Starkes Pressen und längere „Sitzungen“ sowie schwere körperliche Belastung sollten vermieden werden (die Arbeitsfähigkeit ist in der Regel nicht eingeschränkt).

Kann eine chronische Fissur heilen?

Etwa 7 von 10 Patienten mit einer chronischen Analfissur heilen mit einer Behandlung mit GTN-Salbe. (Im selben Zeitraum heilen etwa 5 von 10 Patienten mit der “traditionellen” Behandlung von regelmäßigen warmen Bädern mit einer Anästhesiesalbe).

Was Trinken bei Analfissur?

Hausmittel und Verhaltenstipps im Falle einer Analfissur

Essen Sie dazu vor allem ballaststoffreiche Kost wie etwa Roggenbrot, Brokkoli oder Äpfel und trinken Sie täglich ausreichend Wasser, mindestens 1,5 Liter. Verzichten Sie außerdem auf zu viel Fleisch und Zigaretten.

Warum tut mein Po Loch weh?

Analfissuren verursachen stechende Schmerzen beim Stuhlgang

Schmerzhafter als viele Hämorriden-Probleme sind Analfissuren, die ebenfalls etwa ein Viertel aller Analbeschwerden ausmachen. Die kleinen Risse im "Anoderm", der sensiblen Haut im After, treten vor allem bei jüngeren Patienten auf.

Wann muss eine Analfissur operiert werden?

Kommt eine akute Fissur unter dieser Behandlung nicht zur Abheilung, sollte sie operiert werden. Bei einer chronischen Analfissur haben sich bereits narbige Veränderungen entwickelt, sodass sie nur noch durch eine Operation geheilt werden kann. Der Schmerz ist hier deutlich geringer oder gar nicht vorhanden.

Warum tut es weh wenn man groß muss?

Schmerzen beim Stuhlgang können variable Ursachen zugrunde liegen. Meist sind sie charakterisiert durch ein stechend-brennendes Gefühl, das durch Reizung oder Verletzung der empfindlichen, fein mit Nerven versorgten (innervierten) und stark durchbluteten Analschleimhaut hervorgerufen wird.

Warum juckt Analfissur?

Die Parasiten verlassen den Körper nämlich über den Anus, um dann ihre Eier abzulegen - was zu teils sehr starkem Juckreiz führt. Frische Blutspuren in der Unterwäsche sind ein Hinweis auf eine Analfissur - also einen Riss in der empfindlichen Haut um den Analkanal - oder Hämorrhoiden.

Warum juckt Abends der After?

Die häufigste Ursache sind vergrößerte Hämorrhoiden (Hämorrhoidalleiden). Die betroffenen Patienten klagen über einen immer wiederkehrenden oder sogar permanenten, oft quälenden Juckreiz. Dieser kann vor allem nachts auftretenden und den Patienten den Schlaf rauben.

Welche Salbe ist besonders gut bei Analfissur?

Oft werden Salben verordnet, die den Schließmuskel entspannen (enthalten Diltiazem oder Nitroglycerin; Rectogesic®) und denen ein Lokalanästhetikum beigemengt wird. Diese Salben sollen 2-3x täglich angewandt werden. Die frische Analfissur heilt in der Regel innerhalb von wenigen Tagen oder Wochen ab.