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Welche Nebenwirkungen haben Bisphosphonate?

Gefragt von: Frau Prof. Wilhelmine Bauer B.Sc.  |  Letzte Aktualisierung: 3. September 2022
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Die meisten Menschen vertragen Bisphosphonate gut. Mögliche Nebenwirkungen hängen vor allem davon ab, ob die Medikamente eingenommen oder als Infusion gegeben werden. Tabletten führen manchmal zu Magen-Darm-Problemen wie Sodbrennen, Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung.

Was spricht gegen Bisphosphonate?

Ein Nachteil der Bisphosphonate ist allerdings, dass diese in den Knochen eingebaut werden und dort mit einer Halbwertszeit von ca. 10 Jahren sehr lange verbleiben.

Wie lange darf man Bisphosphonate nehmen?

Die Therapie mit Bisphosphonaten hat einen nachgewiesenen Nutzen für 3 bis 5 Jahre. Denosumab hat einen nachgewiesenen Nutzen bis zu 3 Jahren. Nach dem Absetzen müssen aber andere Maßnahmen zum Erhalt der Knochendichte eingesetzt werden.

Was bewirken Bisphosphonate im Körper?

Gemeint ist die Medikamentengruppe der Bisphosphonate. Das sind Tabletten oder Wirkstoffe in Spritzen, die seit vielen Jahren bei Osteoporose und nach chirurgischen Eingriffen von bösartigen Tumoren verordnet werden. Sie wirken, indem sie die Körperzellen hemmen, die Knochen abbauen können (Osteoklasten).

Wie lange dauert es bis Bisphosphonate wirken?

Bisphosphonate sind daher langsam – über mindestens zwei Stunden – zu infundieren. Nach Einnahme per os kommen Übelkeit und Durchfall häufig vor. Manche Patienten bemerken einen metallischen Geschmack.

Professor Dr. Michael Gnant - Die Wirkung von Bisphosphonaten

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Kann man Bisphosphonate wieder Absetzen?

Bisphosphonate können aufgrund ihrer residuellen Langzeitwirkung bei Patienten mit geringem bis mittleren Frakturrisiko im Therapieverlauf abgesetzt werden.

Welches Bisphosphonat ist das beste?

Von allen Osteoporosemitteln ist die therapeutische Wirksamkeit der Bisphosphonate Alendron- und Risedronsäure derzeit am besten belegt. Beide Substanzen stoppen bei regelmäßiger Einnahme den Abbau der Knochenmasse.

Sind BiSphoSphonate eine Chemotherapie?

Sind BiSphoSphonate eine art von Chemotherapie? Bisphosphonate sind keine Art der Chemotherapie. Sie wurden zum ersten Mal vor mehr als zwanzig Jahren als Zusatz zur Zahnpasta eingeführt, um den Zahnverfall aufzuhalten.

Welches ist das beste Medikament bei Osteoporose?

Offiziell zugelassen zur Behandlung der Osteoporose und zugleich mit der höchsten Empfehlungsstufe A bewertet sind derzeit nur die modernen Aminobisphosphonate Alendronat (Fosamax®) und Risedronat (Actonel®) sowie das Raloxifen (Evista®) und die Kombination Calcium und Vitamin D.

Welche Alternative zu Bisphosphonaten?

Dazu zählen die Wirkstoffe Alendronsäure, Risedronsäure, Ibandronsäure und Zoledronsäure, die zu den Bisphosphonaten gehören. Eine Alternative ist der Antikörper Denosumab, der seit 2010 zugelassen ist. „Die Medikamente können Knochenbrüche verhindern und bei Krebspatienten die Knochenzerstörung bremsen.

Wie lange bleiben Bisphosphonate im Knochen?

Bisphosphonate werden bei Osteoporose meist oral (Bonviva®, Fosamax®, Skelid® u.a.) und bei Tumoren mit Knochenmetastasen meist intravenös (Zometa®, Aredia®, Bondronat®) verabreicht. Sie werden im Knochen gebunden und verbleiben deshalb eine relativ lange Zeit (Monate bis Jahre) im Körper.

Was kostet eine Bisphosphonattherapie?

Im Preis pro Jahr unterscheiden sich schon die oralen Bis- phosphonate Alendronat (Fosamax®, 70 mg einmal/Woche: Fr. 497. –), Risedronat (Actonel®, 35mg einmal/Woche: Fr. 775.

Welche Blutwerte sind bei Osteoporose erhöht?

Bluttests zeigen Osteoporose-Risiko

Mit der Messung von Pyridinolin und Desoxypyridinolin (sogenannte Crosslinks) im Urin oder Typ-I-Kollagen-Telopeptiden im Blut ist ein erhöhter Knochenabbau frühzeitig erkennbar.

Kann sich die Knochendichte wieder verbessern?

Gesunde, starke Knochen, ein Leben lang – neben einer ausgewogenen, kalziumreichen Ernährung, Sonne und Vitamin D ist ein regelmäßiges Krafttraining sinnvoll. Dieses darf gern intensiv sein; Studien attestieren einer hohen Trainingsintensität bessere Effekte auf die Knochendichte als „gemütlichem“ Training.

Wie gefährlich sind Medikamente gegen Osteoporose?

Die meisten Menschen vertragen Bisphosphonate gut. Mögliche Nebenwirkungen hängen vor allem davon ab, ob die Medikamente eingenommen oder als Infusion gegeben werden. Tabletten führen manchmal zu Magen-Darm-Problemen wie Sodbrennen, Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung.

Welche Medikamente sind schlecht bei Osteoporose?

Schädliche Medikamente für die Knochen – frühzeitige vorsorgende Maßnahmen sind notwendig
  1. Kortison. Die häufigste Form einer Osteoporose durch Medikamente geschieht durch Kortison. ...
  2. Antidepressiva. ...
  3. Antiepileptika. ...
  4. Strahlentherapie / Chemotherapie / Zytostatika (Krebsmedikamente) ...
  5. Marcumar. ...
  6. AIDS Medikamente.

Was sollte man bei Osteoporose nicht tun?

Das sind vor allem Alkohol, kochsalz- und fettreiche Kost, Speisen mit einem hohen Phosphatgehalt, wie Wurst, Fleisch, Schmelzkäse oder viele Fertigprodukte, Ballaststoffe sowie Lebensmittel mit viel Oxalsäure, etwa Spinat, rote Beete, Rhabarber oder Schokolade.

Was ist besser gegen Osteoporose Tabletten oder Spritzen?

Vor allem Patientinnen mit Magen/Darmproblemen profitieren gegenüber der wöchentlichen (Alendronat oder Risedronat) oder monatlichen (Ibandronat) Tabletteneinnahme von der parenteralen Gabe. Auch für Patientinnen, die zahlreiche Medikamente einnehmen müssen, stellt die intravenöse Gabe einen Vorteil dar.

Sind Haferflocken für Osteoporose gut?

Als präventive Maßnahme oder bei diagnostizierter Osteoporose sollten diese magnesiumreichen Lebensmittel in Ihrer täglichen Ernährung nicht fehlen: Vollkorngetreide und Vollkornprodukte, wie Hafer, Naturreis, Hirse, Grünkern.

Wer bekommt Bisphosphonate?

Bisphosphonate und Denosumab sind Arzneimittel, die bei Knochenmetastasen und Multiplem Myelom (Knochenmarkkrebs) zum Einsatz kommen. Ärzte setzen sie auch ein, wenn Krebstherapien zu Knochenschwund (Osteoporose) führen – etwa antihormonelle Therapien bei Brustkrebs und Prostatakrebs.

Warum Bisphosphonate bei Brustkrebs?

Bisphosphonate hemmen eine fortschreitende Zerstörung des Skeletts durch Krebsmetastasen. Darüber hinaus scheinen sie auch die Knochen vor Zerstörung durch den Tumor zu schützen und möglicherweise sogar die Entwicklung von Knochenmetastasen zu verhindern oder zu verzögern.

Kann man mit Metastasen alt werden?

Wenn etwa Darmkrebs Metastasen in die Leber ausstreut, lebten etwa 25 bis 50 von 100 Patienten noch fünf Jahre oder länger 2 . Ähnliche Zahlen gelten, wenn Darmkrebs die Lunge befällt: Hier half eine Operation etwa 20 bis 60 von 100 Patienten, die nächsten fünf Jahre zu überleben.

Welches Mineralwasser ist am besten bei Osteoporose?

Gerolsteiner Heilwasser verfügt über einen sehr hohen Mineralstoffgehalt. Neben viel wertvollem Magnesium und Hydrogencarbonat enthält es 382 mg/l Calcium und unterstützt so den Erhalt gesunder Knochen und bei der Behandlung von Osteoporose.

Ist Quark gut bei Osteoporose?

Gute Calciumlieferanten sind zum Beispiel:

Milch und Milchprodukte enthalten besonders viel Calcium. Beispiele für Calciumreiche Milchprodukte sind Käse (z. B. Emmentaler, Parmesan, Gouda, Bergkäse), Quark, Joghurt oder Dickmilch.

Welcher Sport ist gut für Osteoporose?

Für den besten Effekt bei Osteoporose greifen Sie idealerweise auf Sportübungen zurück, bei denen die Knochen stark in Anspruch genommen werden: Geeignet sind beispielsweise Gymnastik, Krafttraining, Wandern oder Nordic Walking.