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Warum ist die somatische Gentherapie in Deutschland nicht verboten?

Gefragt von: Hilde Büttner  |  Letzte Aktualisierung: 10. September 2022
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Nicht zuletzt wegen einer bisher fehlenden nennenswerten klinischen Relevanz wird die Gentherapie in Deutschland, anders als beispielsweise die Gendiagnostik, von keinem Spezialgesetz reguliert (vgl. dazu den Blickpunkt „Prädiktive genetische Testverfahren”, Rechtliche Aspekte).

Ist somatische Gentherapie in Deutschland erlaubt?

Eine Gentherapie darf in Deutschland und einigen anderen Ländern nur in den somatischen (nicht die Keimbahn betreffenden) Zellen durchgeführt werden, damit die neue genetische Information nicht an die Kinder der behandelten Person weitervererbt werden kann.

Warum ist die Gentherapie in Deutschland verboten?

Die Keimbahntherapie ist nach § 5 des Embryonenschutzgesetzes von 1990 in Deutschland verboten, da es sich um eine künstliche Veränderung der Erbinformation menschlicher Keimbahnzellen handelt.

Warum ist die Gentherapie so umstritten?

Im schlimmsten Fall wird die Erbinformation so verändert, dass Krebszellen entstehen. Immer wieder sind Teilnehmer von Gentherapie-Studien an Blutkrebs erkrankt, einige auch daran gestorben. Das Risiko hat sich mit der Entwicklung neuer Genfähren deutlich verringert, ist aber nicht vollständig verschwunden.

Ist Gentherapie in Deutschland erlaubt?

Die Gentherapie von Keimbahnzellen ist nach § 5 ESchG als „künstliche Veränderung der Erbinformation menschlicher Keimbahnzellen“ verboten. Zur Be- gründung wurde im Gesetzentwurf zum ESchG ausgeführt, dass Methoden zur Keimbahntherapie nur durch vorherige Versuche am Menschen entwickelt werden könnten.

Gentherapie / Somatische Gentherapie - Gentherapie bei Krebs & an der Leber einfach erklärt

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Was ist die somatische Gentherapie?

Gentherapie bezeichnet die gezielte Veränderung von Genen durch rekombinante Nukleinsäuren in Zellen von Kranken. So kann eine Nukleinsäuresequenz reguliert, repariert, ersetzt, hinzugefügt oder entfernt werden mit dem Ziel der Diagnose, Vorbeugung, Heilung oder therapeutischen Besserung.

Welche Krankheiten können mit Hilfe von Gentherapie behandelt werden?

Für eine Gentherapie geeignete Krankheiten sind z. B. Erbkrankheiten wie Mukoviszidose, Hämophilie, Phenylketonurie und nichterbliche Krankheiten wie Alzheimer-Krankheit, Parkinson-Krankheit, rheumatische Erkrankungen und AIDS. Die Gentherapie bei Mukoviszidose kann direkt in der Lunge durchgeführt werden.

Welche Gentherapien sind in Deutschland zugelassen?

Aktuell stehen bei monogenetischen Erkrankungen Gentherapien zur Behandlung von Patienten mit schwerem kombiniertem Immundefekt (ADA-SCID), erblicher Netzhautdystrophie (RPE65-Mutationen), transfusionsabhängiger β-Thalassämie und spinaler Muskelatrophie zur Verfügung.

Wie viel kostet eine Gentherapie?

In einem Bericht des Wall Street Journal aus dem Jahr 2020 über die Gentherapie für Hämophilie A wurde ein möglicher Preis pro Patient von 2 bis 3 Millionen Dollar genannt. Das würde es zu einem der teuersten Medikamente der Welt machen.

Wer hat die Gentherapie erfunden?

Bereits seit 1985 arbeiteten die Ärzte W. French Anderson und R. Michael Blaese an einer retroviralen Gentherapie gegen ADA-SCID und Anfang September 1990 erhielten sie die Zulassung der FDA für eine erste klinische Studie.

Was für Schwierigkeiten und Bedenken gibt es zum Thema Gentherapie?

Eine solche Behandlungsmethode birgt jedoch ebenfalls gewisse Risiken, insbesondere das einer unbeabsichtigten Übertragung des genmodifizierten Materials auf Zellen der Keimbahn (nichtintendierte Keimbahntransmission), und wurde bisher nur am Tiermodell erforscht.

Wann ist eine Gentherapie grundsätzlich sinnvoll?

Solch eine Therapie wäre sinnvoll, wenn man sie so früh wie möglich anwendet - also in der ersten Zelle, aus der ein Kind entstehen kann: in Ei- oder Spermazelle. Aber auch bei einem Embryo würde es sich anbieten, das gesunde Gen in das Erbmaterial einzubauen.

Welche ethischen Bedenken und rechtlichen Vorschriften gibt es gegenüber der Keimbahntherapie?

Entsprechend kontrovers ist die ethische Diskussion, in der sich unter anderem folgende Standpunkte finden: Genchirurgische Eingriffe beim Embryo sollten grundsätzlich verboten sein: Das werdende Kind und seine potenziellen Nachkommen besitzen eine eigene Würde und Identität. Ihr Genom sollte unantastbar bleiben.

Warum ist eine Gentherapie so teuer?

Aufwendige Herstellung und Therapie

Sie werden mit großem Aufwand in spezialisierten Laboren hergestellt, und ständige Qualitätskontrollen müssen sicher stellen, dass sie keine Gefahr für den Patienten darstellen. Zudem sind manche der Gentherapien in einem hohen Maße individualisiert.

Was ist das Ziel der Gentherapie?

Als ‚Gentherapie' bezeichnet man das Einbringen von Nukleinsäuren (DNA oder RNA), um einen genetischen Defekt in Körperzellen gezielt zu behandeln. Derzeit zielt man primär darauf ab, monogenetische Erkrankungen (ausgelöst durch Veränderungen eines einzelnen Gens) damit zu behandeln.

Was ist das teuerste Medikament in Deutschland?

Das Mittel heißt Spinraza, muss in einer unangenehmen Prozedur viermal im Jahr in den Rückenmarkskanal gespritzt werden und kostet 100 000 Euro pro Einzeldosis.

Was ist das teuerste Medikament auf der Welt?

In Deutschland ist das Arzneimittel seit 1. Juli 2020 mit einem Preis von 2,26 Millionen Euro (inkl. Mehrwertsteuer) auf dem Markt. Damit ist Zolgensma derzeit das teuerste Arzneimittel der Welt und sprengt mit einem Preis weit oberhalb der Millionengrenze für einen einzigen Patienten jeden bisherigen Rahmen.

Warum kostet ein Medikament 2 Millionen?

Kinder mit dem Gendefekt SMA leiden unter einer Muskelschwäche im gesamten Körper. Sie können nicht laufen, die Lebenserwartung ist gering. So war es auch bei Ben. Ihm hat das Medikament Zolgensma geholfen – und das kostet mehr als 2 Millionen Euro.

Können Gendefekte geheilt werden?

Genetische Erkrankungen sind meist nicht heilbar. Jedoch lässt sich oft die Entwicklung der Kinder begünstigen durch Therapien wie Physiotherapie oder Logopädie. Wir können - auch bei seltenen Erkrankungen - häufig Kontakte zu anderen Betroffenen und Selbsthilfegruppen herstellen.

Wie läuft eine Gentherapie ab?

Um solche Erbkrankheiten oder Gendefekte zu behandeln, werden bei einer Gentherapie Gene oder Genabschnitte mit der korrekten Erbinformation in Körperzellen oder Gewebe der Betroffenen eingefügt. Die Gene wirken dann wie ein Medikament: Die korrekte DNA wird in RNA und schließlich in Proteine umgewandelt.

Was bedeutet somatisch auf Deutsch?

Somatisch bedeutet "den Körper betreffend" oder "zum Körper gehörig". Im Zusammenhang mit dem Nervensystem bezeichnet somatisch das willkürliche, animalische Nervensystem.

In welchen Ländern ist die Keimbahntherapie erlaubt?

„In vielen Ländern gibt es keine expliziten gesetzlichen Regelungen – wie etwa in Russland und Singapur, in anderen Ländern gibt es zwar Verbote, deren Übertretung aber offenbar nicht sanktioniert wird – wie in China, Frankreich, Portugal, Taiwan und dem Vereinigten Königreich“, erklärt Prof.

Wie macht man ein Designer Baby?

Eingriff in Erbgut von Embryos "Designerbabys werden künftig möglich sein" Mit der Genschere Crispr lassen sich bestimmte Teile einer DNA ausschneiden und verändern. Vor genau einem Jahr, am 25. November 2018, informierte der chinesische Forscher He Jiankui über die Geburt der ersten genmanipulierten Babys.

Was passiert bei der Keimbahntherapie?

Es erfolgt eine genetische Beratung und der Entschluss zur Keimbahntherapie. Die Frau, der die Eizellen entnommen werden sollen, nimmt Hormone ein, die eine Freisetzung von 20 bis 40 Eizellen beim Eisprung gleichzeitig hervorruft. Die Eizellen werden anschließend abgesaugt und mit den vorgesehenen Spermazellen besamt.

Wie lange lebt man mit Zolgensma?

24 Monate nach der Behandlung waren alle noch am Leben. Diese Ergebnisse konnten in zwei weiteren Studien bestätigt werden: Die eine präsentierte vorläufige Daten von 22 SMA Typ I Patienten 5 , die andere Beobachtungsdaten von 76 Patienten mit SMA Typ 1 und Typ 2 15 .

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