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Wo genau wirkt Propofol im Gehirn?

Gefragt von: Natalja Berger  |  Letzte Aktualisierung: 23. September 2022
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Propofol bindet im Gehirn an den GABA-A-Rezeptor, der an einen Chloridkanal gekoppelt ist. Propofol öffnet den Kanal und es kommt zu einer Hyperpolarisation und damit zu einem kurzfristigen Ausfall der Nervenzelle.

Wie genau wirkt Propofol?

Zur Einleitung einer Narkose wird Propofol gespritzt. Die Wirkung setzt nach wenigen Sekunden ein und hält etwa 5 bis 10 Minuten an. Die betäubende Wirkung geht auf die Aktivierung von GABA-Rezeptoren zurück, die wiederum eine dämpfende Wirkung auf das zentrale Nervensystem haben.

Wie wirken Narkosemittel an der Synapse?

Anästhetika wirken auf die Systeme der zellulären Kommunikation, die Rezeptoren und die synaptische Übertragung. Am Rezeptor ist eine Verstärkung hemmender Systeme zu beobachten, die zur globalen Aktivitätsminderung beiträgt.

Wo wird Propofol abgebaut?

Der Abbau von Propofol erfolgt durch Glukuronidierung und Sulphatisierung in der Leber sowie CYP2B6. Die inaktiven Metaboliten werden zu 88 Prozent renal eliminiert. Die Wirkdauer der Substanz beträgt nach einmaliger Injektion 4 bis 6 min, die Eliminationshalbwertzeit circa 180 bis 240 min.

Welche Nachwirkungen hat Propofol?

Wird Propofol überdosiert, so können die Folgen dramatisch sein. Die Nebenwirkungen wie Blutdruckabfall, Atemdepression bis Apnoe und Bradykardie können einen schweren Verlauf annehmen und zu Koma sowie zum Tod durch Herzstillstand führen. So sind auch Suizide und Morde mit Propofol beschrieben.

Narkotikum Propofol - Gefährliches Narkosemittel zur Sedierung & Narkose? Wirkung & Nebenwirkungen

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Wann ist man nach Propofol wieder fit?

PROPOFOL ist ein extrem kurzwirksames Hypnotikum, das Sie innerhalb von Sekunden angenehm einschlafen lässt. Das Mittel ist so gut steuerbar, dass der Schlafzustand nur für die Dauer der Untersuchung anhält. Schon nach einer kurzen Erholungsphase sind Sie wieder wach und voll aufnahmefähig.

Wie lange dauert es bis Propofol abgebaut ist?

In der Leber und Niere wird der Wirkstoff schließlich schnell biochemisch um- und abgebaut und dann ausgeschieden. Bereits nach etwa zwei Stunden ist er zur Hälfte vom Körper eliminiert. Auch über die Atemluft kann ein geringer Anteil von Propofol entweichen.

Warum wirkt Propofol nicht?

Das Problem ist: Propofol verfügt über eine enge therapeutische Breite. Das heißt, dass die Grenze zwischen Wirkungslosigkeit und Überdosierung schmal ist. Statt die Patienten wie gewünscht nur in einen Dämmerschlaf zu lullen, schnellt das Mittel leicht über das Ziel hinaus - der Schlafende fällt ins Koma.

Ist Propofol ein Opiat?

Propofol ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Narkotika, der aufgrund seines raschen Wirkungseintritts und seiner kurzen Plasmahalbwertszeit und relativ geringen Kumulation als gut steuerbar gilt. Propofol ist ein geringfügig wasserlösliches Phenolderivat.

Ist Propofol eine Vollnarkose?

Ist die Propofol-Sedierung eine Vollnarkose? Nein – das Medikament kommt zwar aus der Narkose-Medizin, jedoch führt es lediglich zu einem tiefen Schlaf, d.h. eine künstliche Beatmung ist nicht erforderlich.

Was passiert bei einer Narkose im Gehirn?

Was passiert im Körper? Schmerzen werden vom Nervensystem durch elektrische Impulse in den Nervenbahnen weitergegeben. Lokalanästhetika stören genau diese elektrischen Impulse und verhindern so, dass das Schmerzgefühl einer bestimmten Körperstelle zum Gehirn gelangt.

Warum ältere Menschen nach Operationen oft geistig abbauen?

Dabei scheint das Gehirn von älteren Menschen anfälliger zu sein als das von jungen. Sicher ist, dass das Gehirn nicht allein durch die Narkose belastet wird. Auch der Eingriff selbst spielt eine Rolle, denn eine Operation provoziert das Immunsystem und führt zu Entzündungsreaktionen.

Wie wirken Medikamente im Gehirn?

Einer dieser Botenstoffe heißt Prostaglandin. Er reizt die Schmerzsinneszellen. Diese Zellen informieren dein Gehirn mit elektrischen Signalen über die Schmerzen. Die Wirkstoffe des Medikaments werden von diesen Botenstoffen angezogen und verhindern, dass neue Botenstoffe hergestellt werden.

Ist Propofol ein Sedativum?

Für eine erwünschte längerfristige Sedierung kann Propofol per Dauerinfusion gegeben werden. Wegen seiner rasch einsetzenden Wirkung, guten Sedierung und Verträglichkeit ist Propofol ein geschätztes und häufig angewandtes Anästhetikum und Sedativum.

Was ist besser Propofol oder Dormicum?

Die Unterschiede sind: die Wirkung von Dormicum tritt verlangsamt ein, ist während der Untersuchung oberflächlicher und hält nach Ende der Untersuchung etwas länger an. Propofol wirkt deutlich schneller, intensiver, die Erholungsphase nach der Untersuchung ist kürzer.

Warum träumt man in Narkose nicht?

Innerhalb kürzester Zeit könnte man kein sinnvolles Gespräch mehr führen, klar! Genau das ist es, was während einer Narkose zwischen den Nervenzellen passiert. Darum erinnern wir uns nicht daran, darum spüren wir keinen Schmerz und darum haben wir – in der Regel – auch keine Träume während einer Narkose.

Wie viel Propofol pro kg?

Bei den meisten Patienten sind 1,5-9 mg Propofol/kg KG pro Stunde erforderlich. Die Infusion kann durch Bolusgaben von bis zu 1 mg Propofol/kg KG ergänzt werden, wenn eine schnelle Vertiefung der Sedierung erforderlich ist. Bei Patienten der Risikogruppen ASA III und IV können geringere Dosen erforderlich sein.

Was ist das stärkste Narkosemittel?

Sufentanil ist ein synthetisches Opioid, das als stärkstes in Deutschland in der Humanmedizin zugelassene Schmerzmittel vor allem in der Anästhesie angewendet wird und mit Fentanyl strukturell verwandt ist.

Warum ist Propofol weiß?

In den handelsüblichen Präparaten ist Propofol in einer Lipidemulsion (Sojaöl) gelöst und besitzt daher ein milchig-weißes Aussehen.

Wann darf Propofol nicht angewendet werden?

Propofol darf nicht bei Patienten im Alter von 16 Jahren oder jünger zur Sedierung im Rahmen der intensivmedizinischen Be- handlung angewendet werden, da die Si- cherheit und Wirksamkeit von Propofol zur Sedierung bei dieser Altersgruppe nicht nachgewiesen wurde (siehe Abschnitt 4.3).

Wie lange dauert es bis die Narkose aus dem Körper ist?

In der Regel erholt sich der Patient innerhalb von wenigen Tagen vollständig von der Vollnarkose. Der weitere Verlauf der Erholung ist dann primär von der Art des Eingriffs und nicht mehr von der Narkose abhängig.

Kann Propofol süchtig machen?

Propofol wirkt als reines Hypnotikum ähnlich wie die Benzodiazepine und Barbiturate über den GABA-Rezeptor (Hauptwirkmechanismus). Wegen seiner (kurz andauernden) euphorisierenden Wirkung mit der nachfolgenden dämpfenden Wirkung hat Propofol ein besonderes Abhängigkeitspotenzial.

Welche Medikamente passieren die Blut-Hirn-Schranke?

Dass dieser Transportmechanismus funktioniert, konnte das Team bereits zeigen: Referenzsubstanzen – Stoffe, die nachweislich die Blut-Hirn-Schranke passieren wie Koffein oder das Schmerzmittel Diclofenac – überwinden auch in diesem Modellsystem die Barriere.

Was durchdringt die Blut-Hirn-Schranke?

Allerdings kann die Blut-Hirn-Schranke nicht alle schädigenden Substanzen zurückhalten. So können etwa Alkohol, Nikotin und Heroin die Barriere durchdringen. Auch manchen Keimen gelingt der Übertritt ins Gehirn, beispielsweise den bakteriellen oder viralen Erregern einer Hirnhautentzündung (Meningitis).

Was versteht man unter der Blut-Hirn-Schranke?

Die Blut-Hirn-Schranke ist die Grenze zwischen Blut und Zentralnervensystem. Durch die Zellen, die der Gefäßwand außen anliegen, können nur bestimmte Stoffe ins Gehirn übertreten. Dadurch wird das Gehirn vor schädlichen Stoffen, Krankheitserregern und Giften geschützt.

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