Wie wird eine Harnröhrenverengung behandelt?
Gefragt von: Marius Reimann | Letzte Aktualisierung: 8. Februar 2026sternezahl: 4.6/5 (62 sternebewertungen)
Die Behandlung einer Harnröhrenverengung (Striktur) hängt von Schweregrad und Lokalisation ab und reicht von minimal-invasiven Verfahren wie Dehnung (Bougierung) oder Schlitzung (Urethrotomie) bis zu offenen chirurgischen Rekonstruktionen (Urethroplastik), oft mit Gewebetransplantation (z. B. Mundschleimhaut), wobei modernste Techniken wie der medikamentenbeschichtete Ballon (Optilume) eine schonende Alternative darstellen, um die Verengung zu beseitigen und ein erneutes Aufkommen zu verhindern.
Kann man mit Harnröhrenverengung leben?
Ein Leben mit Harnröhrenverengung kann den Alltag insgesamt stark einschränken, die Lebensqualität leidet (2). Unbehandelt kann eine Harnröhrenverengung zu Infektionen, Blasen- und Nierenschäden oder Unfruchtbarkeit führen.
Wie wird eine Harnröhrenverengung operiert?
Bei der Operation wird ein kleiner Hautschnitt am Damm (zwischen After und Hodensack) gemacht. Von hier wird die Harnröhre dargestellt und die Engstelle eröffnet. Bei kurzstrecki- gen Verengungen der Harnröhre wird die Enge entfernt und die Enden der Harnröhre wer- den wieder aneinandergenäht.
Wie läuft eine Harnröhrenschlitzung ab?
Harnröhrenschlitzung: Die Engstelle wird unter direkter Sicht mit einem kleinen Messer oder Laser geschlitzt. Diese Methode ist nur für kurze Harnröhrenengen geeignet. Eine Harnröhrenschlitzung wird in Narkose durchgeführt. Nach der Operation ist der Patient für 1-2 Tage mit einem Katheter versorgt.
Wie lange dauert eine Operation bei einer Harnröhrenverengung?
Die Dauer einer OP bei Harnröhrenverengung variiert stark je nach Methode: Einfache endoskopische Schlitzungen (Urethrotomie) dauern nur etwa 15-20 Minuten. Komplexere Rekonstruktionen mit Gewebetransplantaten (Plastik) können 2 bis 4 Stunden oder länger dauern, da sie oft einen Blasenkatheter für 10-20 Tage erfordern.
Verengung der Harnröhre: Das sind Ihre Behandlungsmöglichkeiten
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Ist eine Operation bei Harnröhrenverengung schmerzhaft?
Die meisten Menschen verspüren nach einer Harnröhrenplastik leichte bis mäßige Schmerzen . Beschwerden oder Schmerzen im Operationsgebiet können bis zu einer Woche nach dem Eingriff anhalten.
Ist eine Harnröhrenverengung schmerzhaft?
Die Beschwerden, die bei einer Harnröhrenverengung auftreten können, sind vielfältig. Unter anderem kann es zu erschwertem Wasserlösen kommen, bis hin zur Unmöglichkeit, Urin zu lassen. Die Betroffenen müssen tags wie nachts häufig zur Toilette und beim Wasserlösen können Schmerzen auftreten.
Wie hoch ist die Erfolgsrate einer Harnröhrenschlitzung?
Harnröhrenschlitzung (Urethrotomie)
Anschließend wird die Harnröhre für kurze Zeit mit einem Blasenkatheter geschient. Die Erfolgsrate wird auf circa 50 Prozent geschätzt, allerdings nimmt die Rückfallquote mit wiederholter Schlitzung zu.
Was ist nach einer Harnröhrenoperation zu erwarten?
Nach dem Eingriff
Nach der Operation bleiben Sie voraussichtlich 1–2 Tage im Krankenhaus . Sie haben für 10–20 Tage einen kleinen Schlauch, einen sogenannten Katheter, der den Wundverschluss während der Heilung ermöglicht. Es ist normal, dass Urin um den Katheter herum austritt, insbesondere beim Stuhlgang.
Ist Katheter legen schmerzhaft?
Das Legen eines Katheters kann unangenehm sein, sollte aber bei korrekter Durchführung nicht stark schmerzhaft sein, da betäubendes Gleitgel verwendet wird; anfängliches Brennen oder Druck ist normal, verschwindet aber oft nach Gewöhnung, wobei Anspannung die Einführung erschweren kann und Entspannung hilft. Spezielle Katheter wie suprapubische Katheter können als angenehmer empfunden werden, da sie die Harnröhre frei lassen.
Wie pinkelt man nach der Katheterentfernung?
Nach der Katheterentfernung sind Probleme wie Brennen, häufiger Harndrang, leichte Inkontinenz (unwillkürlicher Urinverlust) oder ein zögerlicher Start normal, da Harnröhre und Blase gereizt sind, was sich meist innerhalb weniger Tage bis Wochen bessert, aber viel Trinken (1,5-2L), Sanftheit beim Wasserlassen und weicher Stuhlgang helfen; bei anhaltendem oder starkem Problem sofort den Arzt kontaktieren.
Welches Medikament bei Harnröhrenverengung?
Medikamentöse Behandlung bei Harnröhrenverengung (Striktur) erfolgt primär über die Optilume-Methode, bei der ein Ballonkatheter die Engstelle aufdehnt und dabei den Zellwachstumshemmer Paclitaxel direkt ins Gewebe abgibt, um Narbenbildung zu verhindern und Rezidive zu reduzieren. Alternativ gibt es allgemeine Antibiotika bei Entzündungen (z.B. Azithromycin), aber Paclitaxel ist der spezifische Wirkstoff zur Prävention von erneuten Verengungen nach Aufdehnung.
Wie lange braucht die Harnröhre zum Heilen?
Behandlung von Harnröhrenverletzungen
Die Harnröhre wird operativ repariert, nachdem alle Verletzungen abgeheilt sind, oder nach 8 bis 12 Wochen (wenn die Entzündung abgeklungen ist).
Woher kommt eine Verengung der Harnröhre?
Harnröhrenverengungen entstehen meist durch Vernarbungen nach Verletzungen (Unfälle, Operationen, Katheter) oder Infektionen (wie Tripper), die das Gewebe schädigen und verhärten lassen, wobei sich oft keine klare Ursache finden lässt (idiopathisch). Seltener sind angeborene Fehlbildungen oder bösartige Erkrankungen die Ursache.
Kann man die Harnröhre verlängern?
Zwei Alternativen stehen zur Auswahl: die Verlängerung der Harnröhre oder das Penoid. Chirurgisch gesehen stellt die Harnröhrenverlängerung einen kleinen Eingriff dar, wo hingegen die Konstruktion eines Neopenis sehr komplex ist und mehrfache Operationen erfordert.
Welche Operation wird bei einer Harnröhrenverengung durchgeführt?
Eine weitere Möglichkeit die Harnröhrenstenose nur mechanisch offen zu halten ist sie sogenannte Stenting der Harnröhre mit Metallröhren mit Gitter- oder Geflechtstruktur, welcher ggf. bei Körpertemperatur sich aufdehnen und dadurch die Striktur offen halten können.
Wie lange im Krankenhaus nach Harnröhren-OP?
Nach einer Harnröhrenplastik beträgt der Krankenhausaufenthalt meist etwa 5 bis 12 Tage, je nach Technik und Klinik, wobei ein Harnröhrenkatheter zur Heilung verbleibt, bis er nach einigen Wochen entfernt wird – die Entlassung erfolgt oft mit einem Bauchdeckenkatheter, der später entfernt wird, was aber extern passieren kann. Die Dauer hängt vom Verfahren (z.B. Mundschleimhauttransplantat) und dem Heilungsverlauf ab.
Wann wird ein Harnröhrenkatether gelegt?
Blasenkatheter werden begleitend bei verschiedenen Krankheiten eingesetzt und sollen den Urin aus dem Körper ableiten. Primär kommen Katheter zum Einsatz, wenn Patient:innen an einer Blasenentleerungsstörung leiden. Doch auch bei Harninkontinenz werden häufig Katheter gelegt, um den pflegerischen Aufwand zu minimieren.
Ist eine Harnröhrenspiegelung schmerzhaft?
Blasenspiegelung (Zystoskopie)
Die Blasenspiegelung wird primär mit einem starren Zystoskop unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Sie kann zwar unangenehm sein, ist aber vor allem für Frauen in der Regel nicht und auch für Männer nicht zwingend schmerzhaft.
Wie schlimm ist eine Harnröhrenverengung?
Eine Harnröhrenverengung kann für Betroffene zu starken Beeinträchtigungen der Lebensqualität führen – Beschwerden reichen von einem abgeschwächten Harnstrahl bis hin zur Unfähigkeit die Blase ganz oder teilweise entleeren zu können. Eine schnelle Behandlung ist wichtig, um grösseren Schäden vorzubeugen.
Wie lange hält eine Harnröhrenschlitzung?
Auch die Harnröhrenschlitzung führt innerhalb von 3 Jahren häufig zu einem Wiederkehren der Enge. Zwar kann dieses Verfahren theoretisch beliebig oft wiederholt werden, die Ergebnisse werden hierbei jedoch immer schlechter, d.h. die Verengung wird nach jeder Schlitzung etwas größer.
Wie merkt man eine Harnröhrenverletzung?
Eine verletzte Harnröhre äußert sich durch Blut aus der Harnröhrenöffnung (Meatus), blutigen Urin (Hämaturie), starke Schmerzen (bes. beim Wasserlassen), oft Schwellungen oder Blutergüsse im Genitalbereich (Damm, Hodensack, Penis) und die Unfähigkeit, Wasser zu lassen (Harnverhalt). Bei Männern können auch Erektionsstörungen auftreten. Sofort zum Arzt!.
Welche Nebenwirkungen hat die Harnröhrendilatation?
Die Harnröhrendehnung ist mäßig schmerzhaft. Sie können Schmerzen oder ein Druckgefühl in der Harnröhre verspüren und ein Brennen beim Wasserlassen feststellen . Die Schmerzen lassen sich mit rezeptfreien Schmerzmitteln lindern. Bei starken Schmerzen kann Ihnen Ihr Arzt oder Ihre Ärztin Schmerzmittel verschreiben.
Welches Medikament erweitert die Harnröhre?
Optilume™ ist ein medikamentenbeschichteter Ballonkatheter, der minimal-invasiv in die verengte Harnröhre eingebracht wird. Nach kontrollierter Aufdehnung der Striktur gibt der Ballon eine definierte Dosis Paclitaxel ab – ein Zellwachstumshemmer, der die Narbenbildung im Bereich der Urethra gezielt hemmt.
Warum verengt sich meine Harnröhre?
Eine Harnröhrenverengung kann durch Schwellungen oder Narbengewebe nach einer Operation entstehen. Sie kann auch nach einer Infektion oder Verletzung auftreten. Selten kann sie durch Druck eines wachsenden Tumors in der Nähe der Harnröhre verursacht werden.
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