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Wie Verabreiche ich Medikamente über eine PEG?

Gefragt von: Herr Nikolaus Bühler B.Sc.  |  Letzte Aktualisierung: 11. September 2022
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Grundsätzlich gilt: Zuerst erfolgt die flüssige Medikation. Verabreichen Sie anschließend die festen bzw. suspendierten (in Wasser zerfallenen) Medikamente, da diese langsamer durch die Sonde fließen. Auf diese Weise wird die Wahrscheinlichkeit gesenkt, dass mehrere Wirkstoffe im Schlauch aufeinandertreffen.

Wie Verabreiche ich Medikamente?

durch Injektion in eine Vene (intravenös, i.v.), in einen Muskel (intramuskulär, i.m.), in den Bereich um das Rückenmark (intrathekal) oder unterhalb der Haut (subkutan, s.c.) verabreicht werden.

Was darf über PEG verabreicht werden?

Flüssige Medikamente sind bei einer Applikation per PEG verträglicher und werden daher von uns bevorzugt. Geeignet sind also vor allem Tropfen und Säfte. Feste Arzneimittel werden nur dann per PEG verabreicht, wenn es keine Alternative gibt.

Was ist bei der medikamentenapplikation über eine Sonde zu beachten?

Erfordert die Medikamentenapplikation einen Abstand zur Nahrung, sollte deren Zufuhr vor und nach der Arzneimittelgabe mindestens 30 bis 60 Minuten gestoppt werden. Dies kann pflegerisch sehr aufwendig sein, zum Beispiel bei der mehrmals täglichen Gabe von Levodopa bei kontinuierlicher Zufuhr der Sondennahrung.

Welche Maßnahmen müssen Sie berücksichtigen bevor Sie die Sondenkost über die PEG verabreichen?

Nahrungsaufbau nach Anlage der PEG-Sonde

Mit der Zufuhr von Sondenkost sollte erst 1 Tag nach PEG-Implantation begonnen werden. Die Zufuhr der Sondennahrung sollte allmählich gesteigert werden, um Magen und Darm an die veränderte Nahrungszufuhr zu gewöhnen.

PEG: Medikamentengabe

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Welche Medikamente dürfen nicht über PEG verabreicht werden?

Grundsätzlich dürfen Sie retardierte Tabletten nicht über die Sonde verabreichen, da das Retardierungsprinzip durch die Zerkleinerung zerstört wird. Mit einer Ausnahme: Kapseln, die retardierte Pellets enthalten, können Sie öffnen.

Was ist bei der Verabreichung von Sondenkost über die PEG zu beachten?

Wichtig: Oberkörperhochlagerung des Patienten von 30 bis 45Grad. Vor dem Umgang mit Sondenernährung Hände gründlich waschen und desinfizieren. 2. Frühestens 2 Stunden nach PEG-Anlage langsamer Beginn einer Volumengabe mit Wasser, nach 4 Stunden mit Sondenkost.

Welche Flüssigkeiten über PEG?

Spülen: Die Sonde muss vor und nach jeder Nahrungszufuhr bzw. Medikamen- tenverabreichung mit 40-50 ml Flüssigkeit mit einer Spritze gespült werden. Zum Spülen geeignete Flüssigkeiten: stilles Mineralwasser oder frisches Leitungswasser.

Welche Medikamente darf man nicht Mörsern?

Unterschiedliche Tabletten immer einzeln mörsern.
...
Keinesfalls geteilt werden sollten folgende Arzneiformen:
  • magensaftresistente Filmtabletten oder Kapseln.
  • Manteltabletten.
  • Push-Pull-Tabletten.
  • Retardfilmtabletten.
  • Weichgelatinekapseln.
  • Hartkapseln mit Granulat- oder Pulverfüllung.
  • Zuckerdragees.

Was tun wenn PEG verstopft ist?

Eine verstopfte Magen- oder PEG-Sonde kann ärgerlich sein.
...
Sollte die Sonde doch mal verstopft sein, kannst Du folgendermaßen vorgehen:
  1. Drehen. ...
  2. Lauwarmes Wasser. ...
  3. Kohlensäurehaltiges Wasser. ...
  4. Cola, Vitamin-C. ...
  5. Einwirken lassen. ...
  6. Ab zum Kinderarzt.

Wie häufig muss eine PEG gespült werden?

Bei Nichtgebrauch Sonde 2 mal täglich spülen. Vor der Verabreichung der Sondenkost Durchgängigkeit der Sonde mit 5-10ml Flüssigkeit prüfen. Nach jeder Verabreichung von Sondenkost Sonde mit 5-10 ml Flüssigkeit nachspülen.

Warum kein Früchtetee bei PEG?

Wir nutzen keine Getränke mit hohem Säuregehalt, etwa Früchtetees oder Fruchtsäfte. Diese lassen oft die Proteine der Sondennahrung gerinnen. In der Folge verstopft die Sonde.

Was ist beim Richten und Verabreichen von Medikamenten zu beachten?

Daher muss sie beim Richten von Medikamenten mindestens folgende Schutzmaßnahmen einhalten: Vor und nach dem Stellen von Medikamenten Hände desinfizieren. Arbeitsfläche reinigen und desinfizieren. Einmalhandschuhe tragen, falls Berühren des Medikaments unausweichlich ist.

Was sind die 6 R Regeln?

Die „6 – R – Regel“ wird strikt beachtet:
  • richtiger Patient.
  • richtiges Medikament.
  • richtige Dosierung.
  • richtige Zeit.
  • richtige Applikation.
  • richtige Dokumentation.

Wie heißen die 10 R Regeln?

Wie ist die 10-R-Regel zur qualitätsgesicherten Medikamentengabe aufgebaut?
  1. Richtige Person. ...
  2. Richtiges Medikament. ...
  3. Die richtige Dosierung. ...
  4. Die richtige Applikationsart. ...
  5. Der richtige Zeitpunkt. ...
  6. Die richtige Anwendungsdauer. ...
  7. Die richtige Aufbewahrung. ...
  8. Richtiges Risikomanagement.

Welche Tabletten darf man nicht zerkleinern?

Auch sogenannte Retardkapseln sollten Sie nicht zerkleinern. Diese sollen den Wirkstoff über den ganzen Tag verteilt abgeben. Dazu haben sie eine spezielle Hülle. Zerteilen Sie diese Tabletten, wird der Wirkstoff unkontrolliert und schneller freigesetzt.

Warum darf man Pantoprazol nicht Mörsern?

Nur bei duodenaler oder jejunaler Sondenlage ist eine Zerkleinerung möglich, da hier die Säurelabilität der Protonenpumpenhemmer keine Rolle spielt. Üblicherweise werden die Pellets im Mörser zerkleinert, eventuell vorhandene Umhüllungsreste entfernt und der Wirkstoff in Wasser aufgenommen.

Kann man Retardtabletten Mörsern?

Retard-Tabletten

Solche Tabletten können Sie in der Regel entlang ihrer Bruchkerbe halbieren. Sie sollten sie aber nicht weiter zerkleinern oder im Mörser zerbröseln.

Welches Desinfektionsmittel für PEG?

Die PEG-Sonde als auch die externe Halteplatte werden ebenfalls mit einem Desinfektionsmittel gereinigt. Hier ist darauf zu achten, dass Produkte, die den Polyvidon- Jod-Komplex oder Octenidindihydrochlorid-Phenoxyethanol enthalten, nicht verwendet werden dürfen, da sie das Material der Sonde schädigen könnten.

Wer darf Nahrung über PEG verabreichen?

Fach-Sozialbetreuer mit Schwerpunkt Alten-, Familien- oder Behindertenarbeit.

Kann man alle Tabletten in Wasser auflösen?

Die Folge ist, dass Tabletten geteilt oder sogar in Wasser aufgelöst werden. Beides kann die Wirkung der Medikamente verschlechtern oder sogar aufheben. Viele Tabletten darf man schlicht nicht teilen. Zum Beispiel sogenannte Retard-Tabletten, die den Wirkstoff über einen längeren Zeitraum hin abgeben.

Was sind die 5 R Regeln?

Richtiges Arzneimittel ? Richtige Dosierung (oder Konzentration) ? Richtige Applikation (auch Applikationsart) ? Richtige Zeit (richtiger Zeitpunkt) ?

Wer darf in der Pflege Medikamente verabreichen?

Ja, alleine der Arzt entscheidet über die Verordnung und Dosierung der Medikamente. Allerdings haben Pflegende eine Notfallkompetenz. Was bedeutet das konkret? Immer dann, wenn Leib und Leben des Patienten akut gefährdet sind, darf eine Pflegekraft über die Verordnung und Dosierung selbst entscheiden.

Wie schnell soll Sondennahrung laufen?

Bei der intermittierenden Applikation, die über Schwerkraft oder Ernährungspumpe erfolgt, wird Sondennahrung (z.B. 300ml) langsam über 1-2 Stunden verabreicht, mit anschließender Pause. 13 Grundsätzlich gilt: Die intermittierende Gabe über Pumpe ist besser verträglich als die Bolusgabe über Spritze.