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Wie sinnvoll ist eine Ablation?

Gefragt von: Ulf Geiger  |  Letzte Aktualisierung: 22. September 2022
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Bei etwa jedem zweiten Patienten, der mit einer Katheterablation behandelt wurde, kehre das Vorhofflimmern nicht zurück. Beim anfallsartigen Vorhofflimmern liege die Erfolgsquote nach einem Jahr bei 70 bis 80 Prozent – nach wiederholten Eingriffen bei bis zu 90 Prozent.

Wann ist Ablation sinnvoll?

Bei anfallsartig auftretendem (paroxysmalem) Vorhofflimmern, das Beschwerden wie Herzrasen oder Luftnot hervorruft, kann eine Ablation als Therapie der ersten Wahl durchgeführt werden oder auch dann, wenn Medikamente nicht wirken.

Wie lange hält eine Ablation an?

Die Elimination von triggernden Foci in den Pulmonalvenen durch eine Pulmonalvenenisolation (PVI) stellt den Eckpfeiler der Katheterablation von Vorhofflimmern dar. Durch eine zirkumferenzielle PVI werden bei PAF im 5-Jahres-Langzeitverlauf mittlerweile mit ≥ 1 Prozedur Erfolgsraten von 80% erreicht.

Wie erfolgreich ist eine Ablation?

Etwa jede zweite Katheterablation ist dauerhaft erfolgreich, das heißt, das Vorhofflimmern kehrt nicht zurück. Bei anfallsartigem Vorhofflimmern liegt die Erfolgsquote sogar bei 70 bis 80 Prozent. Bei Patienten, die bereits länger unter anhaltendem Vorhofflimmern leiden, ist die Erfolgsquote zwar geringer.

Wann ist man nach einer Ablation wieder fit?

Nach einer Katheterablation können für etwa zwei Wochen und möglicherweise länger Episoden von Herzrhythmusstörungen auftreten. Drei bis sechs Monate nach dem Eingriff beginnt sich Ihre Herzfrequenz zu stabilisieren.

Vorhofflimmern: Wann ist eine Katheterablation sinnvoll?

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Wie fühlt man sich nach einer Ablation?

Einige Patienten berichten in den ersten Tagen nach der Ablationbehandlung über Hämatome (Blutergüsse), Schwellungen bzw. Missempfindungen im Bereich der Punktionsstellen. Diese sind auf geringfügige Einblutungen ins Gewebe während bzw. nach der Ablationsbehandlung zurückzuführen und für gewöhnlich nicht bedrohlich.

Wie lange Bettruhe nach Ablation?

Nach einer Katheterablation sind etwa sechs bis zwölf Stunden Bettruhe erforderlich, oftmals kann der Patient die Klinik bereits am Folgetag verlassen. Anschließend sollte man sich etwa 10 bis 14 Tage schonen, damit es am Ort der Kathetereinführung nicht zu Blutungen oder Entzündungen kommt.

Wie gefährlich ist eine Ablation?

Neben dem oben genannten Risiko der Speiseröhren-Verletzung bei den thermischen Behandlungsvarianten gibt es weitere Komplikationen, die bei einer Katheterablation auftreten können. Dazu zählen Blutungen in den Herzbeutel, Schlaganfälle und Blutungen bzw. Blutergüsse an der Einstichstelle in der Leiste.

Wie hoch ist das Risiko bei einer Ablation?

Ablation – Risiken

Ein operativer Eingriff geht immer mit Risiken einher. Dazu gehören immer Blutungen oder Infektionen. Daneben kann es in sehr seltenen Fällen bei Ablationen auch noch zu weiteren Risiken und Komplikationen kommen.

Wann Ablation am Herzen?

Hartnäckige Herzrhythmusstörungen, die sich mit Medikamenten nicht beherrschen lassen, können mitunter durch einen speziellen Katheter-Eingriff am Herzgewebe beseitigt werden. Ärzte bezeichnen das Verfahren als Katheter-Ablation.

Ist eine Ablation am Herzen schmerzhaft?

Bei der Ablation kann während der Abgabe des Hochfrequenzstromes abhängig vom Ablationsort zu Schmerzen im Brustkorb kommen, die sofort und sehr gut mit Schmerzmitteln während der Untersuchung behandelt werden können. Nach Beendigung der Ablation verspüren Sie keine Schmerzen am Herzen.

Was darf man bei Vorhofflimmern nicht tun?

Vermeiden Sie jedoch anstrengende Bewegung. Einige Studien haben gezeigt, dass das Risiko für Vorhofflimmern bei Ausdauersportlern wie Langstreckenläufern oder Radfahrern erhöht ist. Deshalb werden Patienten ermutigt, leichte bis moderate Bewegung zu betreiben, sich allerdings von übermäßiger Bewegung fernzuhalten.

Ist Vorhofflimmern für immer heilbar?

Nur bei einigen wenigen Patientinnen und Patienten kann die Ursache für das Vorhofflimmern behandelt und beseitigt werden. Bei den meisten tritt das Vorhofflimmern als Begleiterscheinung einer anderen Herzerkrankung auf, die nicht mehr komplett heilbar ist.

Welches ist das beste Medikament bei Vorhofflimmern?

Das Vorhofflimmern bleibt zwar bestehen, aber das Herz schlägt nicht mehr so schnell. Geeignet sind hierfür beispielsweise Betablocker oder Kalziumantagonisten wie Verapamil oder Diltiazem.

Kann Vorhofflimmern psychisch bedingt sein?

Nur selten ist Stress die alleinige Ursache für Vorhofflimmern. Es gibt aber Hinweise, dass Zeitdruck und psychische Belastungen diese Herzrhythmusstörung auslösen oder verstärken können. Als Herzpatientin oder Herzpatient sollten Sie den Umgang mit Stress lernen und für Ausgleich im Alltag sorgen.

Wie hoch ist der Blutdruck bei Vorhofflimmern?

Die ACCORD-Studie zeigt zwar, dass bei einem systolischen Blutdruck von weniger als 1200 mmHg die Inzidenz von Vorhofflimmern reduziert werden kann, aber durch weitere Analysen wird festgestellt, dass zwischen dem Blutdruckniveau und der Inzidenz eine klare U-förmige Kurve besteht von Patienten mit Vorhofflimmern.

Ist eine Verödung am Herzen gefährlich?

Die Ablation am Herzen ist ein minimal-invasiver Eingriff. Das heißt, dass durch die Therapie nur kleinste Verletzungen von Haut und Weichteilen entstehen. Wie bei jeder Operation werden zuvor einige Standarduntersuchungen wie zum Beispiel ein EKG und eine Blutabnahme durchgeführt.

Was kann bei einer Ablation schiefgehen?

Zu den Risiken gehören Thromben im Vorhof (die in Hirngefäße abdriften und dann einen Schlaganfall auslösen können), eine Verengung der Lungenvenen (mit einer Stauung des Blutes in den Lungen) und eine Fistel zum hinter dem linken Vorhof gelegenen Ösophagus (was zu lebensgefährlichen Blutungen führen kann).

Wird eine Ablation unter Vollnarkose gemacht?

Bei einer chirurgischen Ablation handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff unter Vollnarkose. Häufig erfolgt zuvor eine Katheter-Ablation – dies ist jedoch nicht zwingend notwendig und wird von Fall zu Fall entschieden.

Wie teuer ist eine Ablation?

Dabei veröden die Ärzte gezielt krankhafte Bereiche im Herzmuskelgewebe. Die AOK rechnet damit, dass im laufenden Jahr die Kosten auf 300 Millionen Euro steigen. Jede Katheter-Ablation wird den Kliniken mit gut 9000 Euro vergütet.

Welche Untersuchungen sollten vor einer Herzablation durchgeführt werden?

Bei diesem Termin werden die notwendigen Voruntersuchungen durchgeführt. Dazu gehören eine Blutabnahme, ein Ruhe-EKG sowie ggf. eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. In einem ausführlichen Gespräch wird Sie der Arzt über den bevorstehenden Eingriff aufklären.

Warum Magenschutz nach Ablation?

Nach dem Eingriff empfehlen wir für die Dauer von 6 Wochen die Einnahme eines Magensäureblockers (Protonenpumpen- inhibitor, z.B. Pantoprazol, Esomeprazol oder Omeprazol) zum Schutz vor einer Gang- (Fistel-) Bildung zwischen linker Herz-Vorkammer und Speiseröhre.

Ist eine Ablation eine Operation?

Bei der Ablation der linken Vorkammer handelt es sich oft um eine im Rahmen einer Bypass- oder Herzklappen-Operation vorgenommene Verödung von innen. Dieser Eingriff erfolgt minimal-invasiv über einen ca. 5 cm langen Schnitt in der Brustumschlagsfalte der rechten Brustkorbseite.

Wie lange Blutverdünner nach Katheterablation?

Die Leitlinie der European Society of Cardiology (ESC) empfiehlt deswegen, Patienten mit Vorhofflimmern nach einer Ablationstherapie für mindestens drei Monate mit oralen Antikoagulanzien (OAK) zu behandeln.

Wie lange dauert eine Herzkatheteruntersuchung mit Verödung?

Die Dauer der Untersuchung richtet sich nach dem geplanten Eingriff bzw. der vorliegenden herzrhyth- musstörung und dauert zwischen 2 – 4 Stunden.

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