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Wie sieht der Stuhlgang bei Divertikulitis aus?

Gefragt von: Kirsten Noack  |  Letzte Aktualisierung: 27. August 2022
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Entzünden sich Divertikel, kommt es zu plötzlichen, heftigen Unterbauchschmerzen, meist linksseitig, und Stuhlunregelmäßigkeiten (Durchfall oder Verstopfung). Die Schmerzen werden durch Nahrungsaufnahme verstärkt, manchmal verschwinden sie nach dem Stuhlgang.

Wie beginnt eine Divertikulitis?

Ist das Bindegewebe im Darm an einigen Stellen schwächer, kann sich die Darmwand dort nach außen wölben - es entstehen sackförmige Ausstülpungen, die Divertikel. Wenn sich dort bakterienhaltiger Stuhl ansammelt, kann sich eine Divertikulitis entwickeln.

Wie kündigt sich eine Divertikulitis an?

Die Entzündung eines oder mehrerer Divertikel kündigt sich durch akute, meist krampfartige Schmerzen, bevorzugt im mittleren bis linken Unterbauch an. Zusätzlich können Fieber, Stuhlunregelmäßigkeiten (Verstopfung, selten Durchfall), Übelkeit, Erbrechen und eine Verschlechterung des Allgemeinbefindens auftreten.

Wie lange dauert die akute Phase bei Divertikulitis?

Bei etwa 95 von 100 Menschen mit unkomplizierter Divertikulitis heilt die Entzündung innerhalb einer Woche aus. Bei etwa 5 von 100 Menschen bleiben die Beschwerden bestehen, was weitere Behandlungen nach sich zieht. Eine Operation ist nur selten nötig.

Wie stark sind Schmerzen bei Divertikulitis?

In manchen Fällen einer Divertikulitis ist der entzündete Darmbereich als verdickte Walze im linken Unterbauch tastbar, die bei Berührung wehtut. Viele Betroffene beschreiben den Schmerz als dumpf und drückend oder empfinden ihren Stuhldrang als sehr unangenehm und schmerzhaft (Tenesmus).

Das verrät der Stuhlgang

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Wo hat man bei Divertikulose Schmerzen?

Schmerzen im linken Unterbauch, eventuell leichtes Fieber, Verstopfung, Durchfall, Blähungen, Übelkeit, manchmal auch Krämpfe: Diese Symptome können auf Probleme durch Divertikel, eine Divertikelkrankheit, hinweisen. Die Beschwerden verschwinden oft vorübergehend, können aber auch von Dauer sein.

Welche Blutwerte sind bei Divertikulitis erhöht?

Bei der Blutuntersuchung fallen bei einer Divertikulitis häufig erhöhte Entzündungswerte auf – zum Beispiel eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukozyten), eine veränderte Blutkörperchen-Senkungsgeschwindigkeit (BSG) und ein erhöhtes C-reaktives Protein (CRP).

Wie oft Darmspiegelung bei Divertikel?

Bei einer akuten Divertikulitis wäre eine Darmspiegelung (Koloskopie) zu risikoreich. Häufig wird aber empfohlen, die Untersuchung etwa 4 bis 6 Wochen nach dem Abheilen einer Divertikulitis machen zu lassen. Sie soll prüfen, ob die Beschwerden nicht doch durch Polypen, Darmkrebs oder andere Erkrankungen bedingt waren.

Was frühstücken bei Divertikulitis?

Eine Divertikulitis Ernährung besteht aus leicht verdaulicher Schonkost mit wenig Ballaststoffen. Ist die akute Entzündung der Divertikulitis ausgeheilt, sollte die Ernährung auf eine ballaststoffreiche Diät mit viel Obst, Gemüse, Hafer oder Flohsamenschalen umgestellt werden, um die Darmtätigkeit anzuregen.

Wann mit Divertikulitis ins Krankenhaus?

Schwere Fälle einer akuten Divertikulitis können die Einweisung ins Krankenhaus erforderlich machen, wo die Patient*innen mit Antibiotika behandelt werden und ggf. Flüssigkeit intravenös zugeführt bekommen.

Wann Darmspiegelung nach Divertikulitis?

Daher sollte zur Diagnose einer akuten Divertikulitis keine Koloskopie erfolgen. Allerdings sollte vier bis sechs Wochen nach Abklingen einer Divertikulitis und vor einer Sigmaresektion die Indikation zur Koloskopie sehr großzügig gestellt werden, um Komorbiditäten wie ein Karzinom auszuschließen.

Welche Medikamente helfen bei Divertikulitis?

Hat ein Patient mit Divertikel-Krankheit immer wieder Schmerzen im Bauch, kann er vorübergehend muskelentspannende Medikamente (z.B. Butylscopolamin) einnehmen. Eine Entzündung der Divertikel (Divertikulitis) muss mit einem Antibiotikum mit großem Wirkungsspektrum behandelt werden.

Wann zum Arzt bei Divertikulitis?

Eine Divertikulitis ist keine Lapalie, sondern eine schwere Erkrankung, die unbehandelt schnell lebensbedrohlich werden kann. Gehen Sie deshalb bei Symptomen wie Schmerzen im linken Unterbauch, Verstopfung und Fieber sofort zum Arzt und lassen sich untersuchen.

Wie erkennt der Arzt Divertikulitis?

Divertikulitis: Diagnose

In der Computertomografie, manchmal auch bereits in der transabdominellen Sonografie, kann man erkennen, dass die Darmwand verdickt oder der Darminnenraum verengt ist.

Kann man eine Darmentzündung im Stuhl feststellen?

Der Nachweis erfolgt über eine Stuhlprobe und ist sehr sensibel im Nachweis. Benötigt wird eine etwa kirschgroße Stuhlprobe, möglichst vom ersten Stuhl des Tages, um zu messen, ob und wie ausgeprägt die Entzündung im Verdauungstrakt ist.

Kann Divertikulitis auch durch Stress ausgelöst werden?

Die Ursachen für die Entstehung einer Divertikulose liegen in unserer ballaststoffarmen Ernährung, diversen anderen Ernährungsfehlern (zu süß, zu hektisch, zu fett essen), wahrscheinlich auch Stress u. v. m.

Welche Brötchen bei Divertikulitis?

Grundlegende Ernährungstipps bei Divertikulose

Wer Probleme mit dem Kauen hat, sollte Backwaren aus feinvermahlenem Vollkornmehl wählen - etwa Grahambrot oder Vollkorntoast. Weizenmehl ist für einige Menschen schlechter verträglich - bevorzugen Sie zum Beispiel Dinkel- oder Roggenvollkornmehl.

Was essen bei Divertikulitis Schub?

Essen Sie keine Vollkornprodukte, Müsli, Weizenkleieprodukte oder ballastoff- angereicherte Lebensmittel. Während der Divertikulitis werden gekochte, gedünstete, gedämpfte Speisen, sowie in Alufolie oder Bratfolie zubereitete Speisen, besser vertragen (weniger Röststoffe).

Was darf man bei einer Divertikulitis nicht essen?

Es ist sehr wichtig, in dieser Phase der Divertikulitis-Ernährung auf scharfe Lebensmittel wie Chili oder Ingwer sowie auf fettreiche und blähende Lebensmittel zu verzichten. Mit der Zeit ist es meist möglich, immer mehr Lebensmittel wieder in den Speiseplan aufzunehmen.

Kann man bei einer Darmspiegelung Divertikel erkennen?

Dickdarmdivertikel - Parkbuchten im Verdauungstunnel. Sie sehen aus wie kleine Ausstülpungen an der Darmwand: Dickdarmdivertikel verursachen in der Regel keine Beschwerden und werden meist nur zufällig bei einer Darmspiegelung entdeckt.

Können Divertikel bei einer Darmspiegelung entfernt werden?

Da Divertikel auch in anderen Teilen des Darms sitzen können, ist es meist nicht möglich, alle Divertikel zu entfernen. Anschließend werden die Enden des Darms wieder aneinandergenäht. In der Regel wird per Bauchspiegelung (Laparoskopie) operiert, es kann aber auch über einen großen Bauchschnitt operiert werden.

Kann man Divertikel im Ultraschall erkennen?

Eine Ultraschall-Untersuchung des Bauchs (Abdomen-Sonografie) oder eine Computertomografie (CT) helfen dann, die entzündeten Divertikel zu lokalisieren und das Stadium der Entzündung festzustellen.

Wann ist eine Divertikulitis Chronisch?

Wenn Divertikel zu dauerhaften Beschwerden führen, spricht man von einer chronischen Divertikelkrankheit. Sie führt nur selten zu ernsten Komplikationen. Eine Ernährungsumstellung und bestimmte Medikamente können die Beschwerden manchmal lindern. Reicht dies nicht aus, kann der Darm auch operiert werden.

Kann man Divertikel ertasten?

Bei der körperlichen Untersuchung kann der Arzt eventuell die für eine Divertikulitis typische «Walze» im linken Unterbauch ertasten.

Wann wird es gefährlich bei Divertikulitis?

Eine Divertikulitis lässt sich gut behandeln. Unentdeckt kann sie aber zu schwerwiegenden, unter Umständen lebensbedrohlichen Folgekrankheiten führen. Diese Komplikationen treten auf, wenn die Entzündung auf benachbarte Organe oder die Darmwand und ihre Umgebung übergreift: Bauchfellentzündung (Peritonitis)