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Wie oft Propofol?

Gefragt von: Amalie Wolf  |  Letzte Aktualisierung: 22. September 2022
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Dosierung. Zur Einleitung einer Narkose bei Erwachsenen wird die Propofol-Emulsion mit einer Geschwindigkeit von 20 bis 40 mg Propofol alle 10 Sekunden bis zum Eintritt der Bewusstlosigkeit injiziert. Die Gesamtdosis bei Erwachsenen unter 55 Jahren liegt in der Regel bei 1,5 bis 2,5 mg Propofol/kg KG.

Was passiert bei zu viel Propofol?

Eine Überdosierung ist äußerst gefährlich, da es zu einer Atemdepression führt, also die Atmung verlangsamt bis hin zum Atemstillstand. Eine seltene, aber schwerwiegende Komplikation ist das Propofol-Infusionssyndrom (PRIS).

Wie lange dauert es bis Propofol wieder aus dem Körper raus ist?

In der Leber und Niere wird der Wirkstoff schließlich schnell biochemisch um- und abgebaut und dann ausgeschieden. Bereits nach etwa zwei Stunden ist er zur Hälfte vom Körper eliminiert. Auch über die Atemluft kann ein geringer Anteil von Propofol entweichen.

Wie lange hält eine kurznarkose mit Propofol an?

Propofol ist ein kurz und rasch wirksames Injektionsnarkotikum, das nur für die parenterale Anwendung verfügbar ist. Bereits 10 bis 20 Sekunden nach der Injektion tritt die Wirkung ein und dauert bei einmaliger Applikation lediglich 8 bis 9 Minuten an. Die Eliminationshalbwertzeit beträgt zwischen 1 und 3 Stunden.

Wie viel Propofol bei Magenspiegelung?

- danach Bolus-Titration gemäss “20/20 Regel“: Verabreichung von maximal 20 mg nicht häufiger als alle 20 Sekunden. - grosse Streubreite der Propofol-Gesamtdosis: 20 mg - 400 mg: - geringerer Propofol Bedarf bei höherem Alter und/oder höherer ASA Klasse.

Narkotikum Propofol - Gefährliches Narkosemittel zur Sedierung & Narkose? Wirkung & Nebenwirkungen

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Wie viel Propofol pro kg?

Bei den meisten Patienten sind 1,5-9 mg Propofol/kg KG pro Stunde erforderlich. Die Infusion kann durch Bolusgaben von bis zu 1 mg Propofol/kg KG ergänzt werden, wenn eine schnelle Vertiefung der Sedierung erforderlich ist. Bei Patienten der Risikogruppen ASA III und IV können geringere Dosen erforderlich sein.

Was ist besser Propofol oder Dormicum?

Die Unterschiede sind: die Wirkung von Dormicum tritt verlangsamt ein, ist während der Untersuchung oberflächlicher und hält nach Ende der Untersuchung etwas länger an. Propofol wirkt deutlich schneller, intensiver, die Erholungsphase nach der Untersuchung ist kürzer.

Warum wirkt Propofol nicht?

Das Problem ist: Propofol verfügt über eine enge therapeutische Breite. Das heißt, dass die Grenze zwischen Wirkungslosigkeit und Überdosierung schmal ist. Statt die Patienten wie gewünscht nur in einen Dämmerschlaf zu lullen, schnellt das Mittel leicht über das Ziel hinaus - der Schlafende fällt ins Koma.

Wird man bei Propofol beatmet?

Ist die Propofol-Sedierung eine Vollnarkose? Nein – das Medikament kommt zwar aus der Narkose-Medizin, jedoch führt es lediglich zu einem tiefen Schlaf, d.h. eine künstliche Beatmung ist nicht erforderlich.

Wie viel Propofol bei Vollnarkose?

Zur Einleitung einer Narkose bei Erwachsenen wird die Propofol-Emulsion mit einer Geschwindigkeit von 20 bis 40 mg Propofol alle 10 Sekunden bis zum Eintritt der Bewusstlosigkeit injiziert. Die Gesamtdosis bei Erwachsenen unter 55 Jahren liegt in der Regel bei 1,5 bis 2,5 mg Propofol/kg KG.

Wo genau wirkt Propofol im Gehirn?

Propofol bindet im Gehirn an den GABA-A-Rezeptor, der an einen Chloridkanal gekoppelt ist. Propofol öffnet den Kanal und es kommt zu einer Hyperpolarisation und damit zu einem kurzfristigen Ausfall der Nervenzelle.

Kann Propofol süchtig machen?

Propofol wirkt als reines Hypnotikum ähnlich wie die Benzodiazepine und Barbiturate über den GABA-Rezeptor (Hauptwirkmechanismus). Wegen seiner (kurz andauernden) euphorisierenden Wirkung mit der nachfolgenden dämpfenden Wirkung hat Propofol ein besonderes Abhängigkeitspotenzial.

Wie lange schläft man nach einer Sedierung?

Die Wirkung unterscheidet sich von Patient zu Patient. Die Wirkung des Medikamentes hält ca. 10 – 20 min an. Bei unerwünschten Wirkungen kann man ein Gegenmedikament (Flumazenil) verabreichen, das die Wirkung von Midazolam aufhebt.

Wann darf Propofol nicht angewendet werden?

Propofol darf nicht bei Patienten im Alter von 16 Jahren oder jünger zur Sedierung im Rahmen der intensivmedizinischen Be- handlung angewendet werden, da die Si- cherheit und Wirksamkeit von Propofol zur Sedierung bei dieser Altersgruppe nicht nachgewiesen wurde (siehe Abschnitt 4.3).

Warum Propofol bei Darmspiegelung?

Propofol ist kurzwirksam, seine Wirkung tritt rasch ein, und Sie wachen nach der Untersuchung sehr bald wieder auf. Benzodiazepine wirken angstmindernd und entkrampfend und sorgen ebenfalls dafür, dass Sie sich hinterher nicht an die Untersuchung erinnern können.

Wie fit nach Propofol?

Wie wirkt es? PROPOFOL ist ein extrem kurzwirksames Hypnotikum, das Sie innerhalb von Sekunden angenehm einschlafen lässt. Das Mittel ist so gut steuerbar, dass der Schlafzustand nur für die Dauer der Untersuchung anhält. Schon nach einer kurzen Erholungsphase sind Sie wieder wach und voll aufnahmefähig.

Welches Schlafmittel bekommt man bei einer Darmspiegelung?

Nebst einem Schmerzmedikament (in der Regel das Opiat Fentanyl© ) empfehlen wir Ihnen ein kurzwirksames Schlafmittel. Diese Medikament (meistens Propofol©, selten noch Dormicum©) wird Ihnen mittels Infusion in das Blut appliziert. Das Medikament wirkt rasch und kurzzeitig.

Welche Sedierung bei Koloskopie?

Die Verabreichung einer Beruhigungsspritze während der Magenspiegelung oder Darmspiegelung wird als Sedierung bezeichnet. Hierzu wird das Narkotikum Propofol so verabreicht, dass Sie während der endoskopischen Untersuchung schlafen, jedoch weiterhin selbstständig atmen.

Wird man bei einer Darmspiegelung beatmet?

So empfinden die meisten Patienten während der Untersuchung keine Schmerzen. Kleine Kinder tolerieren die doch etwas unangenehme Darmspiegelung ohne Betäubung jedoch selten. Sie erhalten deshalb eine Vollnarkose, während der sie künstlich beatmet werden.

Wie viel Propofol zur Einleitung?

Bei den meisten Patienten wird zur Einleitung der Sedierung 0,5 bis 1 mg Propofol/kg KG über einen Zeitraum von 1 bis 5 Minuten erforderlich sein. Für die Aufrechterhaltung der Sedierung wird die Dosierung durch die gewünschte Tiefe der Sedierung bestimmt und titriert verabreicht.

Wie lange können Nebenwirkungen auftreten nach Propofol?

Auch die Nachwirkungen von Propofol sind nicht zu unterschätzen. So kann es auch danach zu unangenehmen Träumen, so genannten "Bad Trips" kommen. Auch das Auftreten von Krampfanfällen innerhalb von bis zu 6 Stunden nach der Verabreichung ist eine bekannte Nachwirkung des Medikaments.

Wie viel bekommt man bei einer Sedierung mit?

Als Patient erhält man ein Sedativum entweder als Tablette oder als Injektion über die Vene. Ein gängiger Wirkstoff ist Midazolam. Beim Zahnarzt wird auch Lachgas zum Sedieren eingesetzt. Wie stark die Sedierung wirkt, hängt von der Dosierung ab.

Ist man bei einer Sedierung wach?

Der Patient bleibt „wach“ und ansprechbar; auch wenn er schlafen sollte, so kann man ihn erwecken und mit ihm kommunizieren. Die Atmung bleibt erhalten, das heißt der Patient atmet selbstständig und braucht nicht durch einen Schlauch (Tubus) beatmet werden, wodurch Risiken und Nebenwirkungen minimiert werden.

Wer darf Propofol spritzen?

Auf der Fachinformation von Propofol steht ausdrücklich, dass es durch einen Arzt anzuwenden ist. Bei den S3-Leitlinien wurde sich aber darauf verständigt, dass eine Endoskopieschwester, wenn sie gewisse Voraussetzungen erfüllt, die Überwachung des sedierten Patienten vornehmen kann.

Was ist das stärkste Narkosemittel?

Sufentanil ist ein synthetisches Opioid, das als stärkstes in Deutschland in der Humanmedizin zugelassene Schmerzmittel vor allem in der Anästhesie angewendet wird und mit Fentanyl strukturell verwandt ist.