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Wie niedrig darf der TSH Wert bei Hashimoto sein?

Gefragt von: Eugen Kluge  |  Letzte Aktualisierung: 30. August 2022
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Oft gilt ein TSH von 2.0 - 4,0 noch als normal. Eine Unterfunktion der Schilddrüse kann aber auch schon bei niedrigeren TSH-Werten vorliegen. Bei Symptomen, die für eine Schilddrüsen-Unterfunktion sprechen, sollte über eine probeweise Therapie mit Schilddrüsenhormonen nachgedacht werden.

Wie niedrig darf der TSH-wert sein?

Welcher TSH-Wert ist normal? Bei Erwachsenen liegt der normale TSH-Wert im Serum etwa zwischen 0,40 und 4,0 mU/l. Dieser Referenzbereich kann je nach Alter und Geschlecht des Patienten sowie dem untersuchenden Labor schwanken. Bei Kindern und Jugendlichen bis zu 18 Jahren kann der TSH-Wert höher sein.

Welche Werte sind bei Hashimoto erhöht?

Schilddrüsen-Antikörper

Bei der chronischen Immunthyreoiditis Hashimoto steigen die Antikörper gegen das Enzym Thyreoperoxidase (TPO-AK) und gegen Thyreoglobulin (Tg-AK) häufig sehr hoch an. Solche erhöhten Antikörper allein gehen übrigens nicht zwingend mit einer Schilddrüsenfunktionsstörung oder Symptomen einher.

Welcher TSH-Wert ist kritisch?

Viele Ärztinnen und Ärzte empfehlen sie, wenn der TSH-Wert deutlicher erhöht ist und über 10 mU/L liegt. Auch andere Faktoren können bei der Entscheidung für oder gegen eine Behandlung eine Rolle spielen – zum Beispiel, wie hoch das Risiko eines Menschen für Herz-Kreislauf-Erkrankungen insgesamt ist.

Wie gefährlich ist ein niedriger TSH-wert?

Man weiß, dass bei Menschen mit erniedrigten TSH-Werten das Risiko für Vorhofflimmern ansteigt. Außerdem vermindert sich die Knochendichte, was die Rate an Hüftgelenkfrakturen bei älteren Männern und postmenopausalen Frauen um das Drei- bis Vierfache erhöht.

Hashimoto - Warum nur der TSH Blödsinn ist - ihr braucht ft4 und ft3!

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Wie hoch sollte der TSH bei Hashimoto sein?

Optimaler TSH-Wert bei Hashimoto-Thyreoiditis ist individuell verschieden. Über den oberen Grenzwert für TSH herrscht Uneinigkeit. Manche Mediziner sprechen bei TSH-Werten zwischen 2,0 und 4,0 von „hochnormalen“ Werten.

Wie hoch ist der TSH-Wert bei Überfunktion?

Bei einer Überfunktion der Schilddrüse liegt der TSH-Wert meist unterhalb des Normbereichs, während die Schilddrüsenhormonwerte im Blut erhöht (manifeste Hyperthyreose) oder noch normal sind (latente oder kompensierte Hyperthyreose). Ist der TSH-Wert normal, ist eine Überfunktion der Schilddrüse fast ausgeschlossen.

Was ist wenn der Schilddrüsenwert zu niedrig ist?

Wenn die Schilddrüse (Thyroidea) zu wenig Hormone herstellt, spricht man von einer Schilddrüsenunterfunktion. Der Fachbegriff hierfür lautet Hypothyreose. Sie kann zu verschiedenen Beschwerden führen – zum Beispiel zu Müdigkeit, Antriebslosigkeit, Hautveränderungen oder Verstopfung.

Wie viel L-Thyroxin bei Hashimoto?

Wir beginnen meist mit einer niedrigen Dosis von 12,5 oder 25 L-Thyroxin. Zunächst wird der TSH-Wert alle 4-12 Wochen kontrolliert und die Dosis wenn notwendig um 25 ug erhöht. Bei manchen Patienten sind auch kleinere Dosisschritte bei der Feineinstellung wie 12,5 ug oder sogar 6,25 ug notwendig.

Wie macht sich ein Hashimoto Schub bemerkbar?

Schwitzen, Herzrasen, hoher Blutdruck (Hypertonie), Gewichtsabnahme, Durchfall, gesteigerte Angst, Rast-und Ruhelosigkeit („immer auf der Überholspur“), zitternde Hände, Muskelschwäche, Muskelzittern, Schlaflosigkeit, Nervosität und Heißhunger.

Was verschlimmert Hashimoto?

Bei Hashimoto-Patienten sollte immer die Glutenverträglichkeit getestet werden - nicht selten besteht eine Unverträglichkeit. In diesem Fall auf glutenhaltige Getreide (Weizen, Dinkel, Roggen, Gerste) verzichten, stattdessen auf Scheingetreide wie Buchweizen, Quinoa und Amarant ausweichen.

Was ist ein normaler TSH Wert bei Frauen?

Der Normbereich des TSH-Wertes liegt zwischen 0,4 und 4,0 milliUnits (mU/l) pro Liter.

Was für Medikamente nimmt man bei Hashimoto?

Der Arzt verschreibt im Normalfall das Schilddrüsenhormon Levothyroxin (L-Thyroxin). Es entspricht dem körpereigenen Hormon Thyroxin, kurz: T4, und wird im Organismus teilweise zu T3 (Trijodthyronin) umgewandelt. Meistens müssen die Patienten ein Leben lang L-Thyroxin anwenden.

Kann Hashimoto irgendwann wieder weg gehen?

Die Hashimoto-Thyreoiditis ist nicht heilbar. Hormontabletten beseitigen zwar den Mangel an Schilddrüsenhormonen, die zugrunde liegende Autoimmunkrankheit beheben sie nicht. Das richtige Einstellen der Dosis mittels Hormontabletten kann langwierig sein, da Schwankungen oder Schübe zum Krankheitsbild gehören können.

Was passiert wenn Schilddrüsentabletten zu niedrig dosiert sind?

Wird das L-Thyroxin unterdosiert, bleiben die Symptome des Thyroxin-Mangels wie Müdigkeit und Abgeschlagenheit zumindest in abgeschwächter Form erhalten. Wenn Sie merken, dass Ihre Beschwerden trotz der L-Thyroxin-Einnahme nicht (vollständig) verschwinden, sollten Sie Ihren Arzt darauf hinweisen.

Welche Begleiterkrankungen bei Hashimoto?

Patienten, die an Hashimoto-Thyreoiditis erkrankt sind, sollten sich deshalb regelmäßig auf Erkrankungen des Herzens und der Gefäße untersuchen lassen, damit eventuelle Veränderungen frühzeitig erfasst werden und schwere Komplikationen wie Koronare Herzerkrankung, Schlaganfall oder Herzinfarkt verhindert werden können.

Wie oft blutkontrolle bei Hashimoto?

Im Anfangs- stadium der Hashimoto-Thyreoiditis ist die Schilddrüsenfunktion oft noch nicht gestört. Dann reicht es aus, das TSH- und die Schilddrü- senhormone regelmäßig, z. B. alle 6-12 Monate, zu kontrollieren.

Wie ist der TSH Wert bei Unterfunktion?

Neue Studien sprechen dafür, dass der Normbereich für TSH bereits 2,5 mE/l (anstatt 4 mE/l) nicht übersteigen sollte. Werte über 2,5 mE/l können demnach Hinweis auf eine latente Unterfunktion sein. Viele Ärzte plädieren dafür, Befunde zwischen 2,5 und 4 mE/l nach etwa drei Monaten kontrollieren lassen.

Wie schnell kann sich der TSH ändern?

Eine morgendliche Einnahme beeinflusst den TSH-Wert an dem Tag nicht, wenn an dem gleichen Tag der TSH-Wert gemessen wird. Der einzige Laborwert, der sich verändern kann, ist der Wert für das freie T4. Etwa zwei Stunden nach der Einnahme kommt es zu einem leichten Anfluten des freien T4-Wertes im Blut.

Kann Stress den TSH Wert beeinflussen?

Außerdem führt eine Stressreaktion immer auch zur Freisetzung von entzündungsfördernden Cytokinen aus dem Immunsystem. Untersuchungen zeigen, dass diese entzündungsfördernden Cytokine nicht nur die HPA-Achse unterdrücken, sondern auch die Bildung von TSH (Tyroid-stimulierendem Hormon) in der Hypophyse verringern.

Welcher Schilddrüsenwert ist der wichtigste?

Der wichtigste Schilddrüsenwert ist der TSH-Wert. TSH (auch Thyreotropin genannt) ist eine Abkürzung und steht für Thyreoidea-stimulierendes Hormon, deutsch: Schilddrüsen-stimulierendes Hormon.

Warum keine Haferflocken bei Hashimoto?

Hashimoto geht häufig mit einer Glutenunverträglichkeit einher. Wurden Sie positiv auf eine Glutenunverträglichkeit getestet, sollten Sie zusätzlich auf glutenhaltige Lebensmittel (Roggen, Weizen, Gerste, Dinkel, Grünkern, Urgetreide und teilweise Hafer) verzichten (4).

Wie viel Vitamin D bei Hashimoto?

Welcher Vitamin-D-Wert sollte bei Hashimoto erreicht werden? Das Ziel sollte ein 25-OH-Vitamin-D3-Wert von über 50 µg/l sein. Ändert sich der Vitamin-D-Spiegel auch nach einer mehrwöchigen Einnahme niedrigerer bzw. langsam ansteigender Dosen nicht, könnte eine Vitamin-D-Resistenz vorliegen.

Was kann ich selbst bei Hashimoto tun?

Hashimoto-Thyreoiditis: Therapie

Es gibt keine Therapie gegen die Ursache von Hashimoto. Symptome, die sich durch die auftretende Schilddrüsenunterfunktion ergeben, lassen sich aber durch den Ersatz des fehlenden Schilddrüsenhormons behandeln: Die Patienten erhalten Tabletten mit dem künstlichen Hormon Levothyroxin.

Bin ich mit Hashimoto chronisch krank?

Die Krankheit hat ihre Ursache im körpereigenen Abwehrsystem. Es greift "irrtümlich" das Gewebe der Schilddrüse an und schädigt es. So entsteht die chronische Schilddrüsenentzündung (chronische Thyreoiditis).

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