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Wie groß können Divertikel werden?

Gefragt von: Frau Prof. Dr. Resi Nolte B.Sc.  |  Letzte Aktualisierung: 10. September 2022
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Bei einer Divertikulose entstehen vor allem im letzten Abschnitt des Dickdarms (Sigmoid) ballonartige Ausstülpungen (Divertikel). Die meisten Divertikel variieren in ihrem Durchmesser von etwa 0,25 cm bis über 2,5 cm. Aus unbekannten Gründen werden manche Divertikel sehr groß – bis zu 15 Zentimeter im Durchmesser.

Wie schnell wachsen Divertikel?

Divertikel entwickeln sich langsam, über Jahre, meist im letzten, gebogenen Teil des Dickdarms, (S-darm, medizinisch: Sigma).

Wann werden Divertikel gefährlich?

Eine Divertikulitis lässt sich gut behandeln. Unentdeckt kann sie aber zu schwerwiegenden, unter Umständen lebensbedrohlichen Folgekrankheiten führen. Diese Komplikationen treten auf, wenn die Entzündung auf benachbarte Organe oder die Darmwand und ihre Umgebung übergreift: Bauchfellentzündung (Peritonitis)

Können Divertikel von selbst wieder weggehen?

Sie können aber chronische Verdauungsbeschwerden und Schmerzen verursachen oder sich entzünden. Eine Divertikulitis lässt sich meist gut behandeln und heilt dann innerhalb weniger Wochen ab. Etwa 20 % der Betroffenen bekommen in den Jahren danach jedoch mindestens einmal eine erneute Divertikulitis.

Wann muss man Divertikel operieren?

Sofort - im Notfall - operiert wird nur, wenn – in sehr seltenen Fällen – entzündete Divertikel durchbrechen und demzufolge keimhaltiger Darminhalt in die Bauchhöhle gelangt: dann gilt es, eine gefährliche Bauchfellentzündung oder Blutvergiftung (Sepsis) zu verhindern oder zu behandeln.

Divertikel - Wie wird das behandelt? Wie kann ich Prävention betreiben?

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Wie schlimm ist eine Divertikel OP?

Bei der Operation kann es zu Verletzungen am Darm oder an benachbarten Organen kommen. Zudem können sich nach dem Eingriff Verwachsungen im Bauchraum bilden, die Schmerzen oder Verdauungsprobleme hervorrufen können.

Wie lange im Krankenhaus nach Divertikel OP?

Sie können das Krankenhaus in der Regel 8 – 10 Tage nach der Operation verlassen. Bei schweren Entzündungen kann der Aufent- halt im Krankenhaus etwas länger dauern.

Was kann man selbst gegen Divertikel tun?

Bei einer leichten, unkomplizierten Divertikelkrankheit helfen oft schon eine Ernährungsumstellung und ausreichend Flüssigkeitszufuhr, um die Verdauungsbeschwerden zu lindern. Dabei wird vor allem auf ballaststoffreiche Kost wie Obst, Getreide, Gemüse und Hülsenfrüchte gesetzt.

Können Divertikel bösartig werden?

Immer mehr Menschen leiden unter Divertikulitis, einer Entzündung der Darmschleimhaut. Oft sind die Verläufe unkompliziert. Allerdings ist bei den Betroffenen das Risiko für Darmkrebs erhöht.

Welche Blutwerte sind bei Divertikulitis erhöht?

Bei der Blutuntersuchung fallen bei einer Divertikulitis häufig erhöhte Entzündungswerte auf – zum Beispiel eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen (Leukozyten), eine veränderte Blutkörperchen-Senkungsgeschwindigkeit (BSG) und ein erhöhtes C-reaktives Protein (CRP).

Wann platzt ein Divertikel?

Komplikationen. Entzündete Divertikel können platzen (Perforation). Geschieht dies in die freie Bauchhöhle, so entwickelt sich eine potentiell gefährliche Bauchfellentzündung (Peritonitis), ansonsten entsteht ein Abszess.

Wie merkt man das Divertikel geplatzt sind?

Viele Patienten mit einem offenen Darmdurchbruch leiden zusätzlich an diesen Symptomen:
  • Übelkeit und Erbrechen.
  • Akute Verstopfung.
  • Kurzatmigkeit und Atemnot.
  • Herzrasen.
  • Fieber.
  • Schweißausbrüche.
  • Schüttelfrost.
  • Kreislaufprobleme und Schwindel.

Warum Darmspiegelung nach Divertikulitis?

Ist ein solcher Darmdurchbruch eingetreten, muss unverzüglich operiert werden! Eine Darmspiegelung (Koloskopie) sollte bei Verdacht auf eine Divertikulitis aufgrund des erhöhten Risikos eines Darmdurchbruchs (Perforation) im akuten Stadium nicht erfolgen.

Kann ein Divertikel platzen?

Wenn es durch die Entzündung zum Platzen eines Divertikels kommt, liegt eine schwere Divertikulitis vor (freie Perforation), bei der es dann auch zu einem Übertritt von Stuhl in die freie Bauchhöhle kommen kann. In solchen Fällen ist eine Notfalloperation notwendig.

Kann Divertikulitis auch durch Stress ausgelöst werden?

Die Ursachen für die Entstehung einer Divertikulose liegen in unserer ballaststoffarmen Ernährung, diversen anderen Ernährungsfehlern (zu süß, zu hektisch, zu fett essen), wahrscheinlich auch Stress u. v. m.

Was frühstücken bei Divertikulitis?

Viele Ballaststoffe bei Divertikelkrankheit

Bei einer Divertikulose oder symptomatischen unkomplizierten Divertikelkrankheit ist grundsätzlich eine ballaststoffreiche, also betont pflanzliche Ernährung mit Obst, Gemüse, Hafer und Flohsamenschalen empfehlenswert.

Sind Divertikel Tumore?

Da meist mehrere nebeneinanderliegende Divertikel betroffen sind entwickelt sich rasch ein ausgedehnter entzündlicher Tumor.

Wann mit Divertikulitis ins Krankenhaus?

Schwere Fälle einer akuten Divertikulitis können die Einweisung ins Krankenhaus erforderlich machen, wo die Patient*innen mit Antibiotika behandelt werden und ggf. Flüssigkeit intravenös zugeführt bekommen.

Wie lange kann es dauern bis eine Divertikulitis ausgeheilt ist?

Bei etwa 95 von 100 Menschen mit unkomplizierter Divertikulitis heilt die Entzündung innerhalb einer Woche aus. Bei etwa 5 von 100 Menschen bleiben die Beschwerden bestehen, was weitere Behandlungen nach sich zieht. Eine Operation ist nur selten nötig.

Können Divertikel Rückenschmerzen verursachen?

Rückenschmerzen zählen nicht zu den typischen Symptomen einer Divertikulitis. Allerdings sind die typischen Symptome wie der Schmerz im linken Unterbauch oder die Verdauungsbeschwerden vor allem bei älteren Menschen und Personen mit geschwächtem Immunsystem oft schwach ausgeprägt.

Ist Wärme gut bei Divertikulitis?

Eine unkomplizierte Divertikulitis lässt sich oft schon durch einfache Maßnahmen und Hausmittel lindern, zum Beispiel: Nehmen Sie einige Tage lang nur flüssige Kost zu sich nehmen und trinken Sie viel - so entlasten Sie den Darm. Kälte oder Wärme sind bewährte Hausmittel bei Schmerzen.

Wann muss ein Stück Darm entfernt werden?

Verschiedene Erkrankungen können eine Dickdarmoperation erforderlich machen. Zu den häufigsten Ursachen gehören dabei Darmentzündungen (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn), Divertikulitis, Dickdarmpolypen oder der Dickdarmkrebs. Je nach Erkrankung muss ein grösseres oder kleineres Stück des Dickdarms entfernt werden.

Was passiert wenn ein Teil des Darms entfernt wird?

Werden kleine Abschnitte entfernt, ist der Darm nach der Operation kürzer. Hierbei entstehen schwächere Veränderungen: Eine OP-Narbe, etwas flüssiger Stuhl und häufigerer Stuhlgang. Je mehr vom Dickdarm entfernt wird, umso dünnflüssiger wird allerdings der Stuhl und umso eher ist mit vermehrtem Stuhldrang zu rechnen.

Was passiert wenn ein Divertikel geplatzt?

Sind Divertikel „geplatzt“ (perforiert), ist in der Regel eine offene Operation erforderlich. Bei einem solchen Notfall-Eingriff wird ein künstlicher Darmausgang (Anus praeter) angelegt, um die Verbindung der beiden Darmstücke zu entlasten. Der künstliche Ausgang kann in einer zweiten Operation zurück verlagert werden.

Kann man Divertikel bei der Darmspiegelung sehen?

Sie sehen aus wie kleine Ausstülpungen an der Darmwand: Dickdarmdivertikel verursachen in der Regel keine Beschwerden und werden meist nur zufällig bei einer Darmspiegelung entdeckt.

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