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Welche Kasse zahlt die OCT Untersuchung?

Gefragt von: Annelie Schön  |  Letzte Aktualisierung: 31. Oktober 2026
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Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die OCT-Untersuchung meist nur bei bestehendem Verdacht oder Diagnose einer Erkrankung wie feuchter altersbedingter Makuladegeneration (AMD) oder diabetischem Makulaödem. Für die reine Früherkennung (z.B. bei Glaukom) ist sie eine Individuelle Gesundheitsleistung (IGeL), die selbst gezahlt werden muss, wobei einige Kassen eine Erstattung auf Antrag prüfen. Es gibt auch spezielle Verträge, die eine Übernahme bei bestimmten Therapien ermöglichen.

Welche Krankenkasse übernimmt OCT?

Wer übernimmt die Kosten für eine OCT? Bei Verdacht auf bestimmte Erkrankungen und zur Verlaufskontrolle während der Therapie übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten für eine OCT. In der Regel wird Ihre Ärztin oder Ihr Arzt die Kosten im Vorfeld der Untersuchung mit Ihnen besprechen.

Was kostet eine OCT beim Augenarzt?

Die Kosten für eine OCT-Untersuchung des Auges liegen meist zwischen 80 und 140 Euro, da sie oft eine individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) ist und selbst bezahlt werden muss, aber die Krankenkasse übernimmt die Kosten bei Verdacht auf oder zur Kontrolle von Krankheiten wie Makuladegeneration oder Glaukom, wenn ein begründeter Verdacht besteht, wodurch sie zur Kassenleistung wird.
 

Ist eine OCT sinnvoll?

Ja, eine OCT-Untersuchung (Optische Kohärenztomographie) ist sehr sinnvoll, da sie hochauflösende Bilder der Netzhautstrukturen liefert, um Krankheiten wie Glaukom (Grüner Star) und Makuladegeneration (AMD) frühzeitig zu erkennen und deren Verlauf präzise zu überwachen, oft bevor Symptome spürbar sind. Sie ist schmerzlos, berührungslos und ermöglicht die genaue Messung von Gewebeschichten, was für die Früherkennung und Therapieplanung bei vielen Augenerkrankungen entscheidend ist, aber die Kostenübernahme durch Krankenkassen variiert.
 

Welche Augenuntersuchungen zahlt die gesetzliche Krankenkasse?

Gesetzliche Krankenkassen zahlen bei Sehproblemen die Sehstärkenbestimmung beim Augenarzt, nicht aber den Sehtest beim Optiker für Erwachsene (außer bei Jugendlichen 14-17) oder Brillenkauf. Medizinisch notwendige Untersuchungen wie zur Diagnose oder Verlaufskontrolle von Glaukom (Grüner Star) oder Makuladegeneration (OCT) werden oft übernommen, wenn ein konkreter Verdacht oder eine bestehende Krankheit vorliegt, während reine Vorsorge (IGeL) meist selbst gezahlt werden muss. Auch bestimmte Operationen wie der Katarakt-OP (Grauer Star) inklusive Vor-/Nachsorge werden bezahlt.
 

Was ist eine OCT-Aufnahme?

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Welche Untersuchungen beim Augenarzt muss ich selbst bezahlen?

Beim Augenarzt zahlen Sie selbst für IGeL-Leistungen (Individuelle Gesundheitsleistungen), die nicht zum Standard-Leistungskatalog der gesetzlichen Kassen gehören, wie erweiterte Früherkennungsuntersuchungen (z.B. spezielle Glaukom- oder Makula-Checks), Sehtests für den Führerschein, Spezialbrillen, Sonnenbrillen mit Sehstärke oder Kontaktlinsen, es sei denn, Sie haben eine private Zusatzversicherung, die diese übernimmt. Die Kosten für die reine Bestimmung der Sehschärfe und notwendige Behandlungen werden hingegen meist von der Kasse getragen, wenn eine medizinische Notwendigkeit besteht, betont die TK.
 

Was bedeutet OCT beim Augenarzt?

OCT (Optische Kohärenztomographie) beim Augenarzt ist eine schmerzfreie, berührungslose Untersuchung, die mit Laserlicht hochauflösende Schichtbilder der Netzhaut und des Sehnervs erstellt, um Krankheiten wie Glaukom (Grüner Star), Makuladegeneration (AMD) oder Schwellungen (Ödeme) frühzeitig zu erkennen und den Krankheitsverlauf zu kontrollieren. Sie funktioniert ähnlich wie ein Ultraschall, nutzt aber Licht und liefert detaillierte 3D-Ansichten der Augengewebe.
 

Wie oft darf man OCT machen?

Wie oft eine OCT-Untersuchung nötig ist, hängt stark von der Augenerkrankung und dem Stadium ab, kann aber von jährlich (z.B. bei Diabetes) über alle 3–6 Monate (z.B. bei Glaukom oder Makulaödem) bis hin zu noch kürzeren Intervallen reichen, bei gesunden Menschen unter 40 Jahren oft nur alle 2–3 Jahre; die Intervalle werden vom Augenarzt individuell festgelegt, um Krankheiten wie Glaukom oder diabetische Retinopathie zu überwachen und Therapien anzupassen.
 

Wird bei einer OCT-Untersuchung Strahlung abgegeben?

Das Funktionsprinzip der optischen Kohärenztomographie (OCT) ähnelt dem von Ultraschall, verwendet jedoch Licht anstelle von Schallwellen und ist zudem frei von potenziell schädlicher ionisierender Strahlung und nicht-invasiv.

Werden beim OCT die Augen getropft?

OCT - Optische Kohärenztomographie

In wenigen Fällen muß die Pupille weit getropft werden, meist funktioniert aber die Untersuchung ohne Tropfen.

Kann ein OCT-Scan Bluthochdruck nachweisen?

OCT-Bilder bieten eine bis zu 25-mal höhere Auflösung als Bilder anderer Bildgebungsverfahren. Das bedeutet, dass die Bilder nicht nur klar genug sind, um Augenerkrankungen zu erkennen, sondern auch zur Diagnose von Gesundheitsproblemen wie Diabetes, Bluthochdruck und Krebs beitragen können .

Wie lange dauert eine OCT-Untersuchung beim Augenarzt?

Wie lange dauert eine OCT Untersuchung? Die eigentliche Messung durch optische Kohärenztomographie nimmt lediglich wenige Sekunden in Anspruch. Anschließend wertet der Arzt das dreidimensionale Bild aus und bespricht die Befunde sowie eventuelle Therapiemöglichkeiten mit dem Patienten.

Wann zahlt die Kasse die Augendruckmessung?

Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt die Kosten nur dann, wenn: ein konkreter Verdacht auf eine Augenerkrankung besteht, bereits ein Glaukom diagnostiziert wurde, die Untersuchung Teil einer medizinisch notwendigen Verlaufskontrolle ist.

Bei welcher Sehstärke zahlt die Krankenkasse?

Krankenkassen zahlen für Brillengläser bei Erwachsenen oft erst ab 6 Dioptrien (Kurz-/Weitsichtigkeit) oder 4 Dioptrien (Hornhautverkrümmung), manchmal auch bei starken Unterschieden zwischen den Augen (ab 2 dpt) oder bei schlechter Restsehfähigkeit (<30%). Bei Kindern und Jugendlichen werden Sehhilfen häufig schon ab geringeren Werten bezuschusst, und es gibt Anspruch auf therapeutische Sehhilfen, wenn die Sehfähigkeit stark eingeschränkt ist (z.B. durch Augenerkrankungen), auch wenn die Werte niedriger sind. Der genaue Wert kann je nach Krankenkasse und individueller Situation variieren, ein Augenarztrezept ist immer notwendig. 

Welche Untersuchungen sind beim Augenarzt kostenlos?

Versicherte mit Sehschwierigkeiten können ihre Augen mit einem Sehtest beim Augenarzt überprüfen lassen. Die Bestimmung der Sehstärke (Refraktionsbestimmung) ist dann eine Leistung, die von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen wird.

Welche Kosten übernimmt die Krankenkasse bei Makuladegeneration?

Gesetzliche Krankenkassen übernehmen bei Makuladegeneration (AMD) oft die Kosten für die Behandlung der feuchten AMD (z.B. IVOM-Injektionen) und für OCT-Untersuchungen bei Verdacht oder Diagnose, aber meist nicht die Kosten für die Früherkennung, wenn noch keine Diagnose vorliegt (außer Risikogruppen). Hilfsmittel wie Lupen werden bei nachgewiesener Sehbehinderung erstattet, wobei eine Zuzahlung anfällt. Die Kostenübernahme hängt stark vom Einzelfall und dem Vorliegen einer medizinischen Notwendigkeit ab. 

Wann ist OCT eine Kassenleistung?

Wenn Patienten bereits Symptome haben oder ein begründeter Verdacht auf eine feuchte (neovaskuläre) Makuladegeneration (nAMD) besteht, kann das mithilfe der OCT abgeklärt werden. In diesen Fällen ist die Untersuchung eine Kassenleistung.

Kann eine OCT-Untersuchung Netzhautrisse nachweisen?

Eine OCT-Untersuchung in Verbindung mit einer umfassenden Augenuntersuchung kann helfen, Anzeichen einer Netzhautablösung frühzeitig zu erkennen und so schwerwiegendere Folgen zu verhindern. Die Behandlung richtet sich in der Regel nach dem Ausmaß der Ablösung oder des Risses.

Wie teuer ist eine OCT-Untersuchung?

Die Kosten für eine OCT-Untersuchung des Auges liegen meist zwischen 80 und 140 Euro, da sie oft eine individuelle Gesundheitsleistung (IGeL) ist und selbst bezahlt werden muss, aber die Krankenkasse übernimmt die Kosten bei Verdacht auf oder zur Kontrolle von Krankheiten wie Makuladegeneration oder Glaukom, wenn ein begründeter Verdacht besteht, wodurch sie zur Kassenleistung wird.
 

Welche Augenuntersuchungen zahlt die Krankenkasse nicht?

Bei der routinemäßigen Augenhintergrundkontrolle (Kassenleistung) wird nur die zentrale Netzhaut begutachtet, eine vorsorgliche Untersuchung der äußeren Netzhaut ist im Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen nicht vorgesehen.

Ist die IGeL-Leistung OCT sinnvoll?

Wir bewerten die OCT zur Früherkennung eines Glaukoms mit „tendenziell negativ“. Es wurden keine Studien zu Nutzen und Schaden der IGeL gefunden. Auch Studien zur Therapievorverlagerung überzeugen nicht. Wir sehen deshalb keine Hinweise auf einen Nutzen.

Darf man nach einer OCT-Untersuchung Auto fahren?

Darf ich nach einer OCT-Untersuchung Auto fahren? Wenn Ihre Pupillen für die OCT-Untersuchung erweitert wurden, kann Ihre Sicht für einige Stunden verschwommen und lichtempfindlich sein. Es wird generell empfohlen, sich nach der Untersuchung von jemand anderem nach Hause fahren zu lassen .

Welche Nachteile hat eine OCT-Untersuchung?

Bei einer optischen Kohärenztomographie (OCT) bestehen keine Risiken oder Nebenwirkungen. Die Pupillenerweiterung kann jedoch vorübergehend Nebenwirkungen haben. Sie sind danach lichtempfindlich und sehen möglicherweise einige Stunden verschwommen. Manche Menschen bekommen Kopfschmerzen.

Welche Kosten muss ich beim Augenarzt selbst bezahlen?

Beim Augenarzt zahlen Sie selbst für IGeL-Leistungen (Individuelle Gesundheitsleistungen), die nicht zum Standard-Leistungskatalog der gesetzlichen Kassen gehören, wie erweiterte Früherkennungsuntersuchungen (z.B. spezielle Glaukom- oder Makula-Checks), Sehtests für den Führerschein, Spezialbrillen, Sonnenbrillen mit Sehstärke oder Kontaktlinsen, es sei denn, Sie haben eine private Zusatzversicherung, die diese übernimmt. Die Kosten für die reine Bestimmung der Sehschärfe und notwendige Behandlungen werden hingegen meist von der Kasse getragen, wenn eine medizinische Notwendigkeit besteht, betont die TK.
 

Wie lange dauert eine OCT?

Optische Kohärenztomographie: Feindiagnostik der Netzhaut. Die Optische Kohärenztomographie ermöglicht eine präzise und schonende Darstellung des Augenhintergrunds bis in mikroskopisch kleine Details. Die Messung erfolgt, ohne das Auge zu berühren und dauert nur wenige Minuten.