Zum Inhalt springen

Warum keine OP bei Gebärmutterhalskrebs?

Gefragt von: Frau Prof. Dr. Lydia Lindner B.Sc.  |  Letzte Aktualisierung: 10. Januar 2026
sternezahl: 5/5 (45 sternebewertungen)

Eine Operation bei Gebärmutterhalskrebs wird oft vermieden, wenn der Tumor zu groß ist (meist > 4 cm), bereits gestreut hat oder große Blutgefäße betrifft, da dann die Heilungschancen gering sind und andere Therapien wie Chemo- und Strahlentherapie besser wirken, die Lebensqualität verbessern und die Lebenszeit verlängern können, bis hin zu palliativen Ansätzen. Auch mögliche schwere Nebenwirkungen der OP (z. B. Lymphödeme, Nervenschäden, Funktionsverlust von Blase/Darm) können gegen eine OP sprechen, weshalb oft kombinierte Therapien eingesetzt werden.

Wann OP bei Gebärmutterhalskrebs?

Hat der Tumor sich bereits in umliegendes Gewebe ausgebreitet, raten Ärztinnen und Ärzte in der Regel zu einer umfangreicheren Operation. Ziel einer Operation bei Gebärmutterhalskrebs ist es, Krebszellen vollständig aus dem Gewebe zu entfernen.

Wann kann ein Tumor nicht operiert werden?

Ist der Tumor zu gross oder sind die grossen Blutgefässe betroffen, können Chirurginnen und Chirurgen den Tumor nicht entfernen. Dann wird Ihnen Ihr Ärzteteam verschiedene Behandlungen vorschlagen. Diese Behandlungen können Ihre Lebenszeit verlängern und Ihre Lebensqualität verbessern.

Warum Gebärmutterhals nicht entfernen?

Die Entfernung des Gebärmutterhalses bei der totalen Hysterektomie kann nachteilige Effekte für Scheide, Blase, Darm und Sexualfunktion zur Folge haben. Neue Erkenntnisse deuten ferner darauf hin, dass ein Teil der Eierstocktumoren (Ovarialkarzinome) ihren Ur- sprung in den Eileitern hat.

Wann ist Gebärmutterhalskrebs nicht mehr heilbar?

Im fortgeschrittenen Stadium kann der Gebärmutterhalskrebs durch eine Operation vielleicht nicht mehr geheilt werden. Außerdem können nach der Operation manchmal erneut Tumorabsiedelungen festgestellt werden. In diesen Fällen kann eine Chemotherapie die Lebensqualität verbessern und die Lebenserwartung erhöhen.

Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom) verstehen: Ursachen, Symptome, Diagnose & Therapie | DocTommy

39 verwandte Fragen gefunden

Wie hoch sind die Überlebenschancen bei Gebärmutterhalskrebs?

Die Lebenserwartung bei Gebärmutterhalskrebs hängt stark vom Stadium bei der Diagnose ab; früh erkannt (Stadium I) sind die 5-Jahres-Überlebensraten sehr gut (ca. 90–95 %), während sie sich bei fortgeschrittenen Stadien mit Ausbreitung (Metastasen) deutlich verschlechtern, mit 5-Jahres-Raten von nur 15–20 %, wenn Lymphknoten betroffen sind oder der Krebs gestreut hat. Deutschlandweit liegt die relative 5-Jahres-Überlebensrate bei etwa 64–69 %, dank Früherkennung oft heilbar, aber unbehandelt ist die Prognose schlecht.
 

Ist eine Operation bei CIN 3 notwendig?

Bei CIN 3 (schwere Krebsvorstufe am Gebärmutterhals) ist eine operative Entfernung meistens notwendig, um Gebärmutterhalskrebs zu verhindern; die Standardoperation ist die Konisation, bei der ein kegelförmiges Stück Gebärmutterhalsgewebe mit einer elektrischen Schlinge entfernt wird. Diese kann ambulant durchgeführt werden und zielt darauf ab, das gesamte betroffene Areal zu entfernen, wobei die Gebärmutter erhalten bleibt, um die Funktion zu wahren. Nach dem Eingriff sind körperliche Schonung und Verzicht auf Geschlechtsverkehr für einige Wochen empfohlen, um Blutungen zu vermeiden, so Frauenaerztinnen-im-Hain und Universitätsklinikum Schleswig-Holstein. 

Was passiert, wenn einer Frau der Gebärmutterhals entfernt wird?

Nach der Operation kann die Frau keine Kinder mehr gebären. Ohne Gebärmutter macht sie auch keine Menstruation mehr durch. Allerdings kann eine leichte Periode weiterhin auftreten, wenn der Gebärmutterhals erhalten bleibt. Die Hysterektomie verschlechtert die Blutversorgung der Eierstöcke.

Wie hoch sind die Heilungschancen bei Gebärmutterhalskrebs?

Gebärmutterhalskrebs ist im Frühstadium meist gut heilbar, oft durch Operation (Konisation oder Hysterektomie) oder Strahlentherapie, wobei die Heilungschancen bei vollständiger Tumorentfernung sehr hoch sind (bis zu 98 %). In fortgeschrittenen Stadien oder bei Metastasen sinkt die Heilungswahrscheinlichkeit, aber moderne Kombinationsbehandlungen wie Chemo- und Strahlentherapie sowie Immuntherapie verbessern die Prognose. Die Prognose hängt stark vom Stadium ab, je früher erkannt, desto besser sind die Aussichten.
 

Ist eine Gebärmutterentfernung bei Krebsvorstufen notwendig?

Ja, bei Krebsvorstufen (Dysplasien) am Gebärmutterhals wird oft eine operative Entfernung des veränderten Gewebes empfohlen, um Krebs zu verhindern, meist durch eine Konisation (Kegelschnitt), bei der ein kegelförmiges Stück Gewebe vom Muttermund entfernt wird; bei höhergradigen Vorstufen kann auch eine vollständige Gebärmutterentfernung (Hysterektomie) nötig sein, insbesondere wenn die Veränderung tiefer geht oder sich auf das umliegende Gewebe ausbreitet, um die Ausbreitung zu stoppen. 

Wann wird Brustkrebs nicht operiert?

Brustkrebs wird nicht operiert, wenn er bereits metastasiert ist (dann stehen systemische Therapien im Vordergrund) oder wenn der Tumor zu groß oder zu nah an wichtigen Gefäßen ist und operativ nicht entfernbar wäre (dann wird oft neoadjuvant behandelt, um ihn zu verkleinern). Auch bei sehr gebrechlichen, älteren Patientinnen kann auf die Operation verzichtet werden, oder bei speziellen, sehr frühen Formen, wo eine andere Therapie ausreicht, wie eine Strahlentherapie nach vollständiger Remission einer neoadjuvanten Chemotherapie.
 

Wann gilt ein Tumor als inoperabel?

Häufig erhält der Patient die Diagnose erst im Stadium IV („extensive disease“), wenn der Tumor bereits Fern-Metastasen gebildet hat. Zu diesem Zeitpunkt ist der Lungenkrebs inoperabel.

Wie schnell sollte man bei Brustkrebs operieren?

Nach einer Brustkrebsdiagnose sollte die Operation idealerweise innerhalb von 8 Wochen (ca. 56 Tagen) erfolgen, da Studien zeigen, dass längere Wartezeiten das Überleben negativ beeinflussen können. Eine gute Behandlungsqualität wird sogar mit einem Operationszeitpunkt frühestens 7 Tage nach Feststellung definiert, um eine gewisse Bedenkzeit zu ermöglichen. Während einige Wochen Wartezeit (2-3 Monate) üblich sind, um Zweitmeinungen einzuholen und alles vorzubereiten, gilt eine Verzögerung über die 8-Wochen-Marke hinaus als kritisch.
 

Wo bilden sich Metastasen bei Gebärmutterhalskrebs?

Gebärmutterhalskrebs breitet sich zuerst lokal in die umliegende Gebärmutterwand, Scheide, Harnblase und den Enddarm aus, dann oft über Lymphgefäße zu Lymphknoten in Becken und Bauchraum (paraaortale Lymphknoten) und kann über Blutgefäße Fernmetastasen in Lunge, Leber oder Knochen bilden.
 

Wie lange dauert es, bis Gebärmutterhalskrebs entartet ist?

Gebärmutterhalskrebs streut langsam und schleichend, oft über Jahre, wobei sich die Krebszellen lokal ausbreiten können (Scheide, Gebärmutterkörper, Blase, Enddarm), bevor sie über Lymph- oder Blutbahnen in entfernte Organe (Leber, Lunge, Knochen) gelangen. Die Geschwindigkeit hängt stark vom Typ des Tumors ab; aggressive Typen breiten sich schneller aus, während frühe Vorstufen fast immer heilbar sind und die Prognose bei rechtzeitiger Diagnose sehr gut ist.
 

Was ist besser, OP oder Chemotherapie?

"Unsere Forschungsergebnisse zeigen, dass eine Chemotherapie vor der OP die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass alle Krebszellen abgetötet werden. Insgesamt 699 Studienteilnehmer erhielten eine Chemotherapie vor dem operativen Eingriff", so die Wissenschaftlerin.

Wie hoch ist das Sterberisiko bei Gebärmutterhalskrebs?

Die relative 5-Jahres-Überlebensrate nach der Diagnose eines invasiven Gebärmutterhalstumors liegt bei 64 Prozent. Im internationalen Vergleich liegen Neuerkrankungs- und Sterberaten in Ländern mit lange bestehenden, gut organisierten Früherkennungsprogrammen deutlich niedriger als in Ländern ohne solche Angebote.

Wohin streut Gebärmutterhalskrebs zuerst?

Wohin streut Gebärmutterkrebs als erstes? Gebärmutterkrebs streut meist als erstes in Richtung des Gebärmutterhalses. Die Krebszellen können zudem die Eileiter und Eierstöcke befallen, wenn der Tumor nicht diagnostiziert und behandelt wird.

Wie lange dauert eine Gebärmutterhalskrebs-OP?

Die Dauer einer Operation bei Gebärmutterhalskrebs variiert stark je nach Ausmaß des Eingriffs, liegt aber oft zwischen ein bis drei Stunden für eine Standard-Hysterektomie, kann aber bei komplexeren Fällen wie einer Exenteration länger dauern, da oft auch angrenzende Organe und Lymphknoten entfernt werden müssen; der Heilungsprozess danach dauert mehrere Wochen. Bei frühen Krebsvorstufen (CIN) kann eine Konisation schon nach wenigen Stunden abgeschlossen sein, gefolgt von 2 Wochen Schonung.
 

Ist eine Narkose für eine Kolposkopie notwendig?

Eine Kolposkopie wird normalerweise ambulant durchgeführt, auch eine Narkose oder besondere Betäubung ist nicht notwendig. Die Untersuchung sollte nicht während der Regelblutung stattfinden, am Tag vor der Untersuchung sollte auf Geschlechtsverkehr und Tampons oder sonstige einführbare Fremdkörper verzichtet werden.

Kann Gebärmutterhalskrebs entstehen, wenn die Gebärmutter entfernt wurde?

Gebärmutterhalskrebs nach einer Hysterektomie (Gebärmutterentfernung) ist selten, aber das Risiko für vaginale Zellveränderungen (CIN) und selten auch für invasiven Vaginalkrebs besteht weiterhin, da der Gebärmutterhals (Zervix) bei der Hysterektomie oft nicht vollständig entfernt wird, falls er noch vorhanden war, oder weil eine Infektion mit Humanen Papillomaviren (HPV) die Ursache ist und auch die Vagina betreffen kann. Regelmäßige Abstriche am Scheidenstumpf bleiben daher wichtig, um Veränderungen frühzeitig zu erkennen, da sich der Krebs von dort aus weiterentwickeln kann.
 

Kann Gebärmutterhalskrebs nach Konisation wiederkommen?

„Frauen, die bereits eine Konisation hinter sich haben, haben ein höheres Risiko, erneut HPV-bedingte Krebsvorstufen oder Gebärmutterhalskrebs zu entwickeln, als andere Frauen“, erklärt Philipp Kapp vom Institut für Evidenz in der Medizin am Universitätsklinikum Freiburg und Erstautor.

Ist CIN 3 eine Krebsvorstufe?

CIN 3: weit fortgeschrittene Zellveränderungen, die auf die oberen Gewebeschichten begrenzt sind und eine Krebsvorstufe im Übergang zu einem bösartigen Tumor (Karzinom) darstellen (Carcinoma in situ = CIS)

Wann muss Dysplasie operiert werden?

Die endgültige Behandlung der Dysplasie (Konisation) sollte frühestens 6-8 Wochen nach der Entbindung erfolgen.

Ist Gebärmutterhalskrebs gut heilbar?

Ja, Gebärmutterhalskrebs ist in frühen Stadien sehr gut heilbar, oft durch eine vollständige Entfernung mittels Operation, und die Vorstufen sind fast immer heilbar. Je früher die Diagnose, desto besser die Heilungschancen; in fortgeschrittenen Stadien sinken diese, aber Behandlungen wie Strahlentherapie, Chemotherapie oder Kombinationstherapien können die Prognose verbessern. Spezialisierte Krebszentren erhöhen die Heilungs- und Überlebenschancen, laut YouTube und gesundheitsinformation.de.