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Wann kann eine gesetzliche Krankenkasse die Aufnahme verweigern?

Gefragt von: Heiko Scharf  |  Letzte Aktualisierung: 20. September 2022
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Die gewählte Krankenkasse darf gesetzlich Versicherte nicht aufgrund von Alter, Geschlecht oder Gesundheitszustand ablehnen. Erhöhen sich die Beiträge einer gesetzlichen Krankenkasse, haben Versicherte ein Sonderkündigungsrecht.

Kann Krankenkasse Aufnahme ablehnen?

Aufnahme-/Kontrahierungszwang der Kassen

Die von Ihnen gewählte Krankenkasse darf die Mitgliedschaft grundsätzlich nicht ablehnen ("Kontrahierungszwang" nach §175 Abs. 1 Satz 2 SGB V). Risikoprüfungen bzw. -zuschläge und Wartezeiten gibt es bei gesetzlichen Krankenkassen nicht.

Wem darf die GKV die Aufnahme verweigern?

Auch in diesem Fall gilt: Keine Krankenkasse darf die Aufnahme eines Mitglieds verweigern. Das gilt, egal welche Erkrankungen vorliegen, wie alt die Person ist oder wie viel sie verdient. Die neue Krankenkasse muss Leistungen wie Heil- und Hilfsmittel, die die alte Krankenkasse gewährt hat, weitergewähren .

Ist Krankenkasse verpflichtet einen aufzunehmen?

Krankenkassen müssen jeden Pflichtversicherten ohne Gesundheitsprüfung aufnehmen. Die gesetzlichen Krankenkassen wiederum sind verpflichtet, jeden, der als Pflichtversicherter einzustufen ist, auch aufzunehmen, unabhängig von seiner persönlichen Gesundheitssituation.

Kann man aus der gesetzlichen Krankenkasse ausgeschlossen werden?

Zusammenfassung. Von der Pflichtversicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung werden verschiedene Personenkreise ausgenommen. Sie ist u. a. ausgeschlossen, wenn eine hauptberufliche selbstständige Erwerbstätigkeit ausgeübt wird.

Die gesetzliche Krankenversicherung

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Wer darf nicht in die gesetzliche Krankenversicherung?

Nicht versicherungspflichtig in der gesetzlichen Krankenversicherung sind Menschen, die hauptberuflich selbstständig beziehungsweise freiberuflich erwerbstätig sind sowie Beamte, Richter und Zeitsoldaten.

Wie komme ich wieder in die gesetzliche Krankenversicherung?

Eine Rückkehr aus der privaten in die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) ist nur in bestimmten Fällen möglich. Angestellte müssen ihr Bruttoeinkommen dafür unter die Jahresarbeitsentgeltgrenze von 64.350 Euro (Stand 2022) senken. 2023 wird die Grenze voraussichtlich 66.600 Euro betragen.

Ist die AOK verpflichtet jeden aufzunehmen?

Diese sind verpflichtet, jeden, der die gesetzlichen Anforderungen erfüllt, in ihren Basistarif aufzunehmen. Sie können auch keinen Antragsteller ablehnen, weil dieser früher Vertragsverletzungen begangen hat.

Ist es strafbar wenn man nicht krankenversichert ist?

Nein, strafbar ist es nicht, wenn man nicht krankenversichert ist – auch wenn die Krankenversicherung eine Pflichtversicherung ist. Seit 2009 gilt gemäß § 193 Absatz 3 Versicherungsvertragsgesetz (VVG) die allgemeine Krankenversicherungspflicht für alle Menschen, die ihren Wohnsitz in Deutschland haben.

Wer hilft mir bei Problemen mit der Krankenkasse?

Bei Problemen mit der Krankenkasse stehen Versicherten verschiedene Anlaufstellen zur Verfügung:
  • Verbraucherzentralen der Bundesländer.
  • Unabhängige Patientenberatung Deutschland.
  • Bürgertelefon des BMG.
  • Bundesamt für Soziale Sicherung.

Wie hoch ist der krankenkassenbeitrag wenn man kein Einkommen hat?

Krankenversicherung. Leben Sie ausschließlich von Ersparnissen und haben keine eigenen Einkünfte, zahlen Sie den gesetzlichen Mindestbeitrag von 166,69 Euro (2022). Unser Zusatzbeitrag ist darin bereits enthalten.

Wie kann man sich gegen die Krankenkasse wehren?

Sollten Sie sich gegen einen ablehnenden Bescheid wehren wollen, so müssen Sie bei der Krankenkasse schriftlich Widerspruch einlegen. Hierfür haben Sie nach Zugang des Bescheides einen Monat Zeit. Zunächst müssen Sie den Widerspruch nicht begründen, sondern nur der Entscheidung widersprechen.

Kann die Krankenkasse Beiträge erlassen?

Kann die Krankenkasse mir die Schulden nicht einfach erlassen? Wenn keine Aussicht besteht, dass Sie jemals wieder zahlungsfähig werden, dürfen Kassen im Ausnahmefall Beiträge erlassen. Darauf sollten Sie aber nicht hoffen. In der Praxis kommt das allenfalls bei Menschen im Rentenalter vor.

Wie oft kann man bei der Krankenkasse Widerspruch einlegen?

Danach ist jeder zweite Widerspruch, den Versicherte gegen einen abgelehnten Antrag auf eine Vorsorge- oder Rehabilitationsleistung bei Krankenkassen einlegen, erfolgreich. Allerdings ist die Erfolgsquote von Kasse zu Kasse unterschiedlich.

Was passiert nach Widerspruch Krankenkasse?

Wenn Du Widerspruch einlegst, muss die Krankenversicherung den Fall erneut prüfen. Sie entscheidet dann, ob sie die Leistung doch bewilligt. Das nennt sich Abhilfe. Bleibt sie bei ihrer Ablehnung, geht der Fall automatisch an den Widerspruchsausschuss der Krankenkasse.

Was tun wenn die Krankenkasse kündigt?

Du bist unter bestimmten Voraussetzungen noch einen Monat weiter krankenversichert, nachdem Du Deinen Job aufgegeben oder verloren hast. Das nennt sich „nachgehender Leistungsanspruch“. In dieser Zeit erhältst Du die normalen Leistungen der gesetzlichen Krankenkasse, zahlst aber keine Beiträge.

Kann man ohne Krankenversicherung leben?

Rund 61.000 Menschen in Deutschland haben trotz einer Versicherungspflicht keine Krankenversicherung. Die Rückkehr in die gesetzliche oder private Krankenversicherung ist für die Betroffenen oft mit hohen Nachzahlungen verbunden. Einen grundsätzlichen Anspruch auf Ratenzahlung gibt es nicht.

Was passiert wenn man nicht krankenversichert ist und ins Krankenhaus muss?

Grundsätzlich sollten Patientinnen und Patienten, die ohne Krankenversicherung und ohne gesicherten Aufenthaltsstatus ins Krankenhaus kommen, medizinisch untersucht werden. Danach erst kann entschieden werden, ob eine Behandlung erforderlich ist und wie die Abrechnung der Behandlungskosten erfolgen kann.

Warum sind manche Menschen nicht krankenversichert?

Ausländer ohne Krankenversicherung: Oft ist es Unwissenheit

Der Grund, weshalb insbesondere Personen aus dem Ausland (rund 0,5 Prozent) keinen Versicherungsschutz vorweisen, ist oftmals die Unwissenheit darüber, dass es in Deutschland eine Krankenversicherungspflicht gibt.

Wie hoch ist der Mindestbeitrag bei der AOK ohne Einkommen?

Selbstständige können sich seit 2020 schon für rund 149 Euro im Monat (plus kassenindividueller Zusatzbeitrag) als freiwillige Mitglieder gesetzlich krankenversichern.

Wer zahlt Krankenhaus wenn nicht versichert?

 Wenn Sie stationär in einem Krankenhaus behandelt werden und keine Krankenversicherung haben, kon- taktiert das Krankenhaus in der Regel das Sozialamt.

Wann verjähren Schulden bei der Krankenkasse?

Schulden bei der Krankenkasse verjähren in der Regel nach 4 Jahren. ⚠️ ACHTUNG: Sollten Sie nachweislich trotz Zahlungsfähigkeit Beiträge zurückgehalten haben, verlängert sich die Verjährungsfrist auf 30 Jahre.

Kann man nach 55 in die gesetzliche Krankenversicherung?

Mit 55 Jahren ist Schluss. Auch nach Vollendung des 55. Lebensjahres ist ein Wechsel in die gesetzliche Krankenversicherung grundsätzlich nicht möglich.

Wie komme ich mit 60 wieder in die gesetzliche Krankenversicherung?

Zurück in die GKV ab 55 ist ausschließlich für folgende Situationen möglich: 1. Sie waren in den letzten 5 Jahren mindestens 1 Tag gesetzlich versichert. Oder Sie sind weniger als 2,5 Jahre von der Versicherungspflicht befreit, versicherungsfrei oder aber selbstständig.

Wie lange arbeitslos um in GKV zu wechseln?

Grundsätzlich kann man sagen, dass die Arbeitslosigkeit vor dem 55. Lebensjahr die Versicherungspflicht in der gesetzlichen Krankenversicherung auslöst. Voraussetzung ist, dass Arbeitslosengeld bezogen wird und die Befreiung von der Versicherungspflicht beendet wurde.

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