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Wann darf Propofol nicht angewendet werden?

Gefragt von: Bernadette Hirsch  |  Letzte Aktualisierung: 3. September 2022
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Aus gegebenem Anlass teilt das Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen mit, dass Propofol bei Kindern im Alter von 16 Jahren und jünger zur Sedierung im Rahmen einer Intensivbehandlung nicht angewendet werden darf.

Wann darf man kein Propofol bekommen?

Propofol ist zur Allgemeinanästhesie bei Kindern ab 1 Monat zur Narkoseeinleitung und Narkoseaufrechterhaltung zugelassen. Es darf jedoch nicht bei Patienten im Alter von 16 Jahren und jünger zur Sedierung im Rahmen einer Intensivbehandlung angewendet werden.

Wann ist Propofol gefährlich?

Wird Propofol überdosiert, so können die Folgen dramatisch sein. Die Nebenwirkungen wie Blutdruckabfall, Atemdepression bis Apnoe und Bradykardie können einen schweren Verlauf annehmen und zu Koma sowie zum Tod durch Herzstillstand führen. So sind auch Suizide und Morde mit Propofol beschrieben.

Warum wirkt Propofol nicht?

Das Problem ist: Propofol verfügt über eine enge therapeutische Breite. Das heißt, dass die Grenze zwischen Wirkungslosigkeit und Überdosierung schmal ist. Statt die Patienten wie gewünscht nur in einen Dämmerschlaf zu lullen, schnellt das Mittel leicht über das Ziel hinaus - der Schlafende fällt ins Koma.

Was nach Propofol beachten?

Propofol kann wie jedes Medikament Nebenwirkungen haben. Dazu zählen: verlangsamte Atmung (Atemdepression) bis Atemstillstand (Apnoe) Freisetzung des Botenstoffes Histamin und dadurch Unverträglichkeitsreaktionen.

Narkotikum Propofol - Gefährliches Narkosemittel zur Sedierung & Narkose? Wirkung & Nebenwirkungen

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Was macht Propofol im Gehirn?

Propofol bindet im Gehirn an den GABA-A-Rezeptor, der an einen Chloridkanal gekoppelt ist. Propofol öffnet den Kanal und es kommt zu einer Hyperpolarisation und damit zu einem kurzfristigen Ausfall der Nervenzelle.

Wie schnell schläft man bei Propofol ein?

PROPOFOL ist ein extrem kurzwirksames Hypnotikum, das Sie innerhalb von Sekunden angenehm einschlafen lässt. Das Mittel ist so gut steuerbar, dass der Schlafzustand nur für die Dauer der Untersuchung anhält. Schon nach einer kurzen Erholungsphase sind Sie wieder wach und voll aufnahmefähig.

Was ist besser Propofol oder Midazolam?

Die Unterschiede sind: die Wirkung von Dormicum tritt verlangsamt ein, ist während der Untersuchung oberflächlicher und hält nach Ende der Untersuchung etwas länger an. Propofol wirkt deutlich schneller, intensiver, die Erholungsphase nach der Untersuchung ist kürzer.

Ist Propofol eine Vollnarkose?

Ist die Propofol-Sedierung eine Vollnarkose? Nein – das Medikament kommt zwar aus der Narkose-Medizin, jedoch führt es lediglich zu einem tiefen Schlaf, d.h. eine künstliche Beatmung ist nicht erforderlich.

Was ist das stärkste Narkosemittel?

Sufentanil ist ein synthetisches Opioid, das als stärkstes in Deutschland in der Humanmedizin zugelassene Schmerzmittel vor allem in der Anästhesie angewendet wird und mit Fentanyl strukturell verwandt ist.

Was passiert bei zu viel Propofol?

Eine Überdosis ist auch mit geringen Mengen schnell erreicht. Propofol verursacht in diesem Fall verheerende Nebenwirkungen. Nicht nur die Blutdruckwerte fallen, sondern auch die Atmung kann aussetzen und das führt schnell bis ins Koma oder zum Tod durch Herzstillstand.

Ist Propofol ein Opiat?

Propofol ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Narkotika, der aufgrund seines raschen Wirkungseintritts und seiner kurzen Plasmahalbwertszeit und relativ geringen Kumulation als gut steuerbar gilt. Propofol ist ein geringfügig wasserlösliches Phenolderivat.

Wie viel Propofol bei Magenspiegelung?

- danach Bolus-Titration gemäss “20/20 Regel“: Verabreichung von maximal 20 mg nicht häufiger als alle 20 Sekunden. - grosse Streubreite der Propofol-Gesamtdosis: 20 mg - 400 mg: - geringerer Propofol Bedarf bei höherem Alter und/oder höherer ASA Klasse.

Wie viel Propofol bei Vollnarkose?

Zur Einleitung einer Narkose bei Erwachsenen wird die Propofol-Emulsion mit einer Geschwindigkeit von 20 bis 40 mg Propofol alle 10 Sekunden bis zum Eintritt der Bewusstlosigkeit injiziert. Die Gesamtdosis bei Erwachsenen unter 55 Jahren liegt in der Regel bei 1,5 bis 2,5 mg Propofol/kg KG.

Kann man gegen Propofol allergisch sein?

Schwere allergische Reaktionen auf Propofol sind selten. Eine vorbeste- hende Allergie gegen Soja, Ei, Erd- nüsse und andere Hülsenfürchte ist jedoch kein bedeutender Auslöser hierfür. Grund ist eher der Phenylring mit den Isopropylgruppen oder das enthaltene EDTA.

Wie viel Propofol pro kg?

Bei den meisten Patienten sind 1,5-9 mg Propofol/kg KG pro Stunde erforderlich. Die Infusion kann durch Bolusgaben von bis zu 1 mg Propofol/kg KG ergänzt werden, wenn eine schnelle Vertiefung der Sedierung erforderlich ist.

Welches Schlafmittel bekommt man bei einer Darmspiegelung?

Die Verabreichung einer Beruhigungsspritze während der Magenspiegelung oder Darmspiegelung wird als Sedierung bezeichnet. Hierzu wird das Narkotikum Propofol so verabreicht, dass Sie während der endoskopischen Untersuchung schlafen, jedoch weiterhin selbstständig atmen.

Welches Schlafmittel bekommt man bei einer Magenspiegelung?

Als Betäubungsmittel setzen Ärzte meist Propofol oder Midazolam ein. Die Magenspiegelung kann aber auch ohne Sedierung durchgeführt werden. Damit der Patient während der Untersuchung nicht auf den dünnen Schlauch an dessen Ende sich eine Videokamera befindet (Gastroskop) beißt, bekommt er einen Kunststoff-Beißring.

Kann man eine Darmspiegelung auch ohne Narkose machen?

Eine Narkose ist bei einer Darmspiegelung nicht nötig. Allerdings kann jede Patientin und jeder Patient eine Sedierung oder Analgosedierung ("schmerzfreier Dämmerschlaf") erhalten, sodass er oder sie nichts von der Untersuchung mitbekommt. Insbesondere bei Patienten, die Angst verspüren, bietet sich eine Sedierung an.

Wie lange hält Propofol an?

Die Wirkung von Propofol tritt bereits wenige Sekunden nach der Gabe ein, hält jedoch nur acht bis neun Minuten an. Deshalb wird das Narkosemittel meistens nicht einmalig, sondern durch eine wiederholte oder kontinuierliche Injektion verabreicht.

Ist Propofol ein Suchtmittel?

Propofol wirkt als reines Hypnotikum ähnlich wie die Benzodiazepine und Barbiturate über den GABA-Rezeptor (Hauptwirkmechanismus). Wegen seiner (kurz andauernden) euphorisierenden Wirkung mit der nachfolgenden dämpfenden Wirkung hat Propofol ein besonderes Abhängigkeitspotenzial.

Kann man bei Magenspiegelung schlafen?

Die Magenspiegelung dauert in der Regel 15 Minuten, die Darmspiegelung in der Regel 30-40 Minuten. In dieser Zeit können die Patienten schlafen. Dazu wird vorbereitend eine Kanüle auf den Handrücken oder in die Ellenbeuge gelegt.

Ist eine Magenspiegelung ohne Narkose schlimm?

Eine Magenspiegelung ist eine schmerzlose Untersuchung, sodass in den allermeisten Fällen keine Narkose erforderlich ist. Jeder Patient erhält eine örtliche Betäubung des Rachens, damit das Einführen des Gerätes durch den Mund nicht übermäßig zu spüren ist.

Wie lange nach Propofol nichts essen?

Nichts essen: Mindestens 6 Stunden vor der Narkose. Auch kein Kaugummi oder Süßigkeiten. Nichts trinken: Mindestens 6 Stunden vor der Narkose.

Wer darf Propofol spritzen?

Auf der Fachinformation von Propofol steht ausdrücklich, dass es durch einen Arzt anzuwenden ist. Bei den S3-Leitlinien wurde sich aber darauf verständigt, dass eine Endoskopieschwester, wenn sie gewisse Voraussetzungen erfüllt, die Überwachung des sedierten Patienten vornehmen kann.

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