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Was ist ein fissur?

Gefragt von: Romy Fischer  |  Letzte Aktualisierung: 30. August 2022
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Die Analfissur ist ein Riss in der Analschleimhaut, der äusserst schmerzhaft ist. Eine häufige Ursache ist eine Reizung oder Verletzung der Schleimhaut, aber auch Krankheiten können dahinterstehen. Der Afterriss lässt sich gut behandeln und heilt meist ohne Folgen wieder aus.

Sind Fissuren gefährlich?

Die Wunde entsteht meist an der Rückseite des Analkanals in Richtung Steißbein und ist äußerst quälend: Betroffene verspüren stechende Schmerzen während des Stuhlgangs, zudem brennt es und Afterjucken kann auftreten. Gefährlich ist der Afterriss, wenn Keime, etwa Darmbakterien, in die Wunde eindringen.

Was macht man bei einer Fissur?

Die Behandlung einer akuten Analfissur erfolgt konservativ durch Stuhlregulierung, Zäpfchen oder Salben. Die Therapie führt in den meisten Fällen zu einer Abheilung. Patient:innen mit Verstopfung werden spezielle Medikamente – sogenannte Stuhlweichmacher – und faserreiche Kost empfohlen.

Warum bekommt man eine Analfissur?

Chronische Verstopfung, harter Stuhlgang und starkes Pressen beim Stuhlgang sind die Hauptursachen für die Entstehung einer Analfissur. Vorbestehende Hämorrhoiden oder eine Entzündung der Schleimhaut können die Entstehung von Schleimhautrissen zudem begünstigen.

Wie sieht eine Fissur aus?

Die akute Analfissur sieht aus wie eine Schnittwunde. Typischerweise wird eine Analfissur von einem scharfen oder brennenden Schmerz beim Stuhlgang begleitet („… als wäre eine Glasscherbe im Stuhl…“). Nach dem Stuhlgang klingt dieser Schmerz meist rasch wieder ab.

Was ist eine Analfissur? Wie wird sie behandelt?

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Was passiert wenn man eine Analfissur nicht behandelt?

Eine unbehandelte Analfissur kann auf Dauer unter anderem diese Folgen haben: Keime aus dem Darm können in die Wunde eindringen – sie heilt nicht ab. Analfisteln können entstehen – Fisteln sind unnatürliche Kanäle, die dort normalerweise nicht hingehören.

Warum heilt die Fissur nicht?

Sekundäre Analfissuren

Die meisten akuten Fissuren heilen spontan nach einigen Tagen ab. Tritt keine Heilung ein, liegt dies meist daran, dass sich Betroffene in einem Teufelskreis wiederfinden: Da eine Analfissur starke Schmerzen während und nach der Stuhlentleerung bereitet, kommt es häufig zu verhaltenem Stuhlgang.

Wie Stuhlgang bei Analfissur?

Eine Analfissur ist ein Riss oder ein Geschwür in der Schleimhaut des Afters (die Öffnung am Ende des Verdauungstrakts, durch die der Stuhl den Körper verlässt). Analfissuren können nach einem Stuhlgang mit hartem oder großem Stuhl auftreten. Die Symptome sind Schmerzen oder Blutungen während oder nach dem Stuhlgang.

Wie bekomme ich Analfissur weg?

Mit Salben, Sitzbädern und Stuhlregulierung heilt die Analfissur in den meisten Fällen innerhalb von 6–8 Wochen ab. Tut sie dies nicht, hilft eine kleine Operation oder das Einspritzen von Botulinumtoxin in den Schließmuskel.

Was nicht essen bei Analfissur?

Essen Sie wenig Süßigkeiten und Kuchen. Unlösliche Ballaststoffe regen die Darmfunktion am wirkungsvollsten an. Eine ausreichende Aufnahme von Ballaststoffen (mindestens 30 g – 50 g täglich) sorgt für eine zügige, regelmäßige und pünktliche Entleerung.

Wie bemerkt man Analfissur?

Der Einriss ruft meist starke, teils brennende Schmerzen beim Stuhlgang hervor. Zudem findet sich häufig hellrotes Blut im Stuhl oder auf dem Toilettenpapier. Auch Symptome wie Juckreiz oder Brennen können auf eine Analfissur hinweisen.

Kann eine chronische Fissur heilen?

Die Therapie bei einer chronischen Analfissur ist neben der Stuhlregulation die Anwendung von lokal wirkenden Medikamenten wie z.B. Rectogesic (Wirkstoff: Nitroglyzerin). In 60-80 % der Fälle führt dies zu einer Heilung innerhalb von sechs bis acht Wochen.

Ist eine Analfissur von außen sichtbar?

Fissuren können auch bluten, ähnlich wie bei inneren Hämorrhoiden. Von aussen sichtbar ist in der Regel eine Vorpostenfalte, ein Hautlappen, der wie eine Mariske aussieht und den Abfluss des Wundsekrets aus der Fissur verhindert. Bei der Rektalpalpation gibt der Patient mehr oder weniger starke Schmerzen an.

Was hilft schnell bei Analfissur?

Eine akute Analfissur behandeln Ärzte in der Regel mit speziellen Salben oder Cremes, die den Schließmuskel entspannen. Sie enthalten als Wirkstoffe meist Kalziumantagonisten (Nifedipin), seltener auch Nitrate.

Kann man mit einer Analfissur arbeiten?

Wichtige Voraussetzung für eine Abheilung ist ein normal geformter Stuhl (weder knollig-hart noch breiig dünn). Starkes Pressen und längere „Sitzungen“ sowie schwere körperliche Belastung sollten vermieden werden (die Arbeitsfähigkeit ist in der Regel nicht eingeschränkt).

Kann eine Analfissur bluten?

Eine Analfissur ist ein Einriss der Haut der Enddarmöffnung (After), die sich häufig in Folge von Verstopfung entwickelt. Der Stuhlgang ist hierbei extrem schmerzhaft, und es kann zu leichten Blutungen kommen. In den meisten Fällen heilt eine Analfissur innerhalb von wenigen Wochen ab.

Kann man eine Analfissur ertasten?

So können zum Beispiel kleinste Risse (Analfissuren) in der Afterhaut (Anoderm) bereits mit dem Finger ertastet werden. Natürlich fällt es auch leicht, Gewebsvermehrungen, Schwellungen oder Verhärtungen zu ertasten, die dann weiter abklärungsbedürftig sind.

Wann muss eine Analfissur operiert werden?

Kommt eine akute Fissur unter dieser Behandlung nicht zur Abheilung, sollte sie operiert werden. Bei einer chronischen Analfissur haben sich bereits narbige Veränderungen entwickelt, sodass sie nur noch durch eine Operation geheilt werden kann. Der Schmerz ist hier deutlich geringer oder gar nicht vorhanden.

Wie merkt man einen Riss im Darm?

Eine Analfissur ist ein schmerzhafter Riss oder eine offene Wunde im letzten Teil des Dickdarms, dem After. Typische Symptome sind starke Schmerzen und Blutungen beim Stuhlgang. Die häufigste Ursache für eine Analfissur ist eine Verstopfung. Zu harter oder großvolumiger Stuhl ist nur schwer auszuscheiden.

Wann mit Analfissur zum Arzt?

Eine Analfissur wird nur dann operativ versorgt, wenn die konservative Therapie nicht anschlägt beziehungsweise bei einer chronischen Fissur starke Gewebeveränderungen (Vernarbungen, Vorpostenfalte, Fisteln,...)

Welche Salbe ist die beste für eine Analfissur?

Die Therapie der frischen (akuten) Analfissur beginnt mit der Einnahme eines Schmerzmittels, der lokalen Anwendung einer schmerzstillenden Salbe (z.B. Doloposterine®, Jelliproct®) und der Weichhaltung des Stuhles (Stuhlregulation).

Wie viele Menschen haben eine Analfissur?

Diese relativ häufige Erkrankung - etwa acht Prozent aller Menschen leiden im Laufe ihres Lebens an dieser Wunde - verursacht meist keine Beschwerden, manchmal blutet sie aber auch und ist insbesondere bei Stuhlgang schmerzhaft.

Wie gross ist eine Analfissur?

Es handelt sich um ein 0,5–1 cm großes, spindelförmiges Ulkus im Bereich des (sensiblen) Anoderms. In etwa 80 % der Fälle findet man die Fissur bei 6 Uhr in Stein- schnittlage.

Was essen bei Analfissuren?

Ballaststoffe sind in Hülsenfrüchten wie Linsen, Erbsen, Beeren und Trockenobst (eingeweicht) enthalten und zur Unterstützung für die Darmflora sind Sauerkraut und Naturjoghurt gut. Flohsamenschalen sind auch sehr gut geeignet. Kerne und Nüsse können Sie über Nacht einweichen, schroten oder mahlen.

Welche Narkose bei Analfissur OP?

Diese Eingriffe werden immer in einer kurzen Vollnarkose vorgenommen. Die konservative Behandlung mit stuhlregulierenden Massnahmen und Schmerzthe- rapie durch Schmerzsalben (Nifedipin-Crème) und/ oder Botox-Injektion können bei kurzem Bestehen der Fissur und mässigen Schmerzen erfolgreich sein.

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